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出国看病资讯:眼球染色和眼球“纹身”之深度分析

创建日期 : 2024-06-07

文章类型: 美国看病科普

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导读——有人会因为外伤或者眼睛疾病出现眼球变灰色或者其他变化,非常影响美观,那改善眼球颜色有哪些方法呢?成立了9年的美国本土出国看病服务机构美联医邦了解到,通过不断的临床研究和技术创新,医生和科学家们开发出了多种有效的治疗方法,今天我们给大家来分享一些关于眼球美容的信息。为需要改技术的患者带来了新的希望。

一、眼球染色介绍 

角膜色素沉着或角膜纹身是几个世纪以来用于改善角膜疤痕和白血病美容外观的程序。角膜色素沉着也用于治疗与角膜和虹膜异常相关的视觉症状。已经开发了几种使用各种墨水颜料的技术,以达到最佳的功能和外观效果。最近,患者一直在接受角膜色素沉着,以在美容上改变他们的眼睛颜色。

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临床照片显示一名年轻女性的角膜纹身,用于美容上令人不快的下部疤痕。由医学博士 Robert W. Weisenthal 友情提供

迹象 

对于非手术(例如隐形眼镜)和重建外科手术不会改善功能或外观的特定患者群体,这是一种有价值的治疗选择。最常见的适应症包括角膜瘢痕、白斑、无虹膜、多孔、创伤性虹膜缺损和虹膜透析。文献中报道的其他用途包括与激光周边虹膜切开术相关的症状性眩光或复视和顽固性双眼复视。。

方法技术 

染色方法:将纹身墨水直接涂抹在角膜前表面。优点包括快速程序和均匀的染料应用。该技术的局限性包括染料的相对不渗透性,导致褪色的高风险。手术标记物可用于直接对角膜进行染色,以模拟患者对症状性眩光和复视治疗病例的改善。

浸渍法:纹身色素通过针刺直接引入角膜组织。好处是色素保留时间更长,但手术更困难和耗时。不规则放置的颜料沉积物会导致光散射。

层状角膜切除术技术:好处包括色素保留时间更长,角膜糜烂复发风险更低。Panda等人比较了一系列接受常规(浸渍)纹身与层状口袋手术的患者,并注意到色素密度更高,没有侵蚀发作,并且在1年随访时没有病例需要重复治疗。

飞秒辅助角膜纹身 (FACT):飞秒激光用于制作一个浅表角膜袋,将纹身墨水注入其中。该程序使墨水的使用寿命更长,并达到更均匀的美容效果。Keith Walter博士使用飞秒激光进行的技术视频。

纹身墨水的选择:从历史上看,角膜纹身的主要局限性之一是缺乏系统研究证明色素的生物相容性,导致无法获得可靠的商业产品。文献中已经报道了多种无菌油墨配方。微粉化矿物颜料是一种相对较新的颜料,已被证明可以产生良好的外观,而不会引起炎症反应和眼部毒性。

角膜纹身的并发症包括角膜感染、炎症、疼痛以及通过进入前房而无意中穿透眼球的风险。在 Alio 等人的病例系列研究中,对 204 名患者的 234 只眼睛进行了微粉化矿物色素的角化色素沉着,并发症百分比为 12.82%,其中大多数是光敏性 (49%)、褪色 (19%) 和新生血管形成 (7%)

组织病理学  

几项研究观察了角膜纹身样本的电子显微镜检查,并表明在角质细胞内和胶原纤维之间发现了电子致密颗粒。在组织学评估中,Sekundo 等人表明,角膜细胞可以在角膜纹身后将非金属染料的纹身颗粒保留在其细胞膜内长达 61 年。

结果 

Pitz 等人描述了 11 名患有角膜瘢痕的患者的病例系列,这些患者在手术后 4 年接受治疗,角膜瘢痕的持续染色令人满意。Al-Shymali 等人对 136 只患有美容致残性角膜异常的眼睛进行的回顾性研究显示,浅表角膜色素沉着后的患者满意度很高 (98.5%),尽管几乎一半 (44.7%) 需要修饰手术。

二、“眼球”纹身(结膜下/巩膜)介绍 

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临床照片显示患者在巩膜纹身手术后 3 天出现严重视力丧失。

眼球纹身是一种相对较新的美容身体修饰形式。与上面讨论的角膜纹身相比,该过程由非眼科培训人员执行。使用针头在延髓结膜下注射纹身染料。用于结膜下应用的染料与用于皮肤纹身的染料相同。该手术存在重大的短期风险,鉴于最近的流行和缺乏长期随访,对眼睛和视力的长期影响尚不清楚。

接受眼球纹身的人必须意识到,该过程可能会导致许多并发症,导致视力丧失和对眼睛的永久性损伤。如果出现任何症状,个人必须立即就医。眼科护理提供者还应该意识到这种做法越来越受欢迎,因为它可能导致急性眼科护理服务的就诊频率增加。

风险和并发症 

文献中报道的并发症前期的体征和症状包括头痛、眼痛、畏光和持续性异物感。大多数并发症是由于无意中穿透眼睛和眼内色素注射所致。

眼球穿透:眼睛穿透性损伤的风险增加,可能导致玻璃体或视网膜下出血、创伤性白内障和视网膜脱离。患者有感染的风险,例如眼内炎和眼眶蜂窝织炎。也有报道称,自我管理的眼部纹身后出现穿透性眼部损伤。

墨水相关反应:注入眼睛的墨水可以在房水室内迁移,导致晶状体、角膜内皮和小梁网膜的涂层。因此,患者可能会出现严重的炎症性异物反应、葡萄膜炎和/或继发性色素性青光眼。有大量文献研究真皮和眶周纹身(如葡萄膜炎)的免疫并发症。对纹身墨水的超敏反应可能表现为非特异性症状,包括肿胀、压痛、发红、鼻炎。结膜下超敏反应的治疗包括局部和口服类固醇以及口服抗组胺药。巩膜后部炎和巩膜外结节的发展也有报道。

参考文献:https://eyewiki.aao.org/Eye_Tattooing

来自美联医邦的一段话

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