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出国就医—安德森关于8 种与癌症治疗相关的眼部变化及其处理方法

创建日期 : 2024-06-08

文章类型: 美国看病科普

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导读:您可能知道癌症治疗会引起恶心、疲劳和脱发等副作用。但某些类型的癌症治疗也可能引起与眼睛相关的副作用,从而影响您的生活质量,包括视力质量、阅读难易程度或安全驾驶汽车的能力。成立了9年的美国本土出国看病服务机构美联医邦了解到,通过不断的临床研究和技术创新,医生和科学家们开发出了多种有效的治疗方法,今天我们给大家来分享一些关于肿瘤引发的眼科疾病问题及处理的信息。为需要的患者给予参考。 

这就是为什么MD安德森癌症中心的Nagham Al-Zubidi 医学博士建议在开始癌症治疗之前安排眼科检查。“通过良好的筛查和监测,可以预防或减缓与眼睛相关的副作用,”Al-Zubidi 说。

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Al-Zubidi 说,每年的眼科检查对于识别视力和眼睛变化至关重要,因为它们为您的护理团队提供了您当前视力和眼睛功能的基线。

放射治疗引起的眼部变化可能是长期的

接受放射治疗的癌症患者最常出现眼部变化。对于头颈癌患者尤其如此,因为放射线靠近眼睛。您的护理团队将提供最精确的剂量来摧毁癌细胞。但有时辐射会损害视网膜和视神经,导致视力丧失。

Al-Zubidi 表示,这些副作用可能在治疗后 18 个月内首次出现,而且通常是永久性的。接受头部和颈部放射治疗的患者在治疗后 18 个月内可能需要频繁预约眼科医生,然后每年进行眼科检查以监测任何副作用。

如果您出现以下任何症状,即使症状很轻微,也请务必与您的护理团队沟通:

对光敏感:避免强光或戴有色镜片的眼镜可以帮助您应对这种副作用。

睫毛脱落:不幸的是,Al-Zubidi 表示,放射治疗后睫毛脱落通常是永久性的。如果您的眼睛因睫毛脱落而流泪,请向医生咨询不同的治疗方案。

视力变化:视力变化的范围可以从简单的视力模糊到更严重的视神经或视网膜损伤。您还可能会注意到您看颜色的方式发生了变化。“红色通常是患者在患有视神经病变时最先感到困难的颜色,”Al-Zubidi 说。

如果您的视力发生变化,请咨询医生,以便转诊至眼科。如果您的视力严重下降,医生可能会将您转诊至视力康复或职业治疗等低视力服务机构。您可能还需要使用放大镜阅读,并保持家中整洁,以免绊倒。

 这些抗癌药物可能会引起眼睛相关的副作用

化疗、免疫疗法和激素疗法都会引起不同的眼部问题。大多数与药物相关的眼部变化都是暂时的,通过调整剂量或停止用药即可消失。

这些癌症治疗的常见眼睛相关副作用包括:

眼睑红肿: 也称为结膜炎,这是一种眼睑发红、发炎、结痂甚至充满脓液的疾病。为了应对这种情况,Al-Zubidi 建议保持眼睛清洁,不结痂。“这是一种古老的方法,但热敷确实有助于缓解症状,”她说。只需确保每只眼睛使用单独的毛巾,以防止细菌从一只眼睛传播到另一只眼睛。如果您戴隐形眼镜,Al-Zubidi 建议您戴眼镜,直到症状好转。

流泪: 如果眼睛肿胀,可能会流泪。Al-Zubidi 建议使用温热湿敷布来缓解肿胀并减少泪液分泌。此外,在某些情况下,化疗或靶向治疗可能会阻塞泪液排出通道并导致泪液分泌过多,因此您需要避免揉眼睛。在极端情况下,您的眼科医生可能会建议您进行手术以帮助眼睛更有效地排出泪液。

闪光或飞蚊症: 有些人的视野中会出现小黑点或亮条纹。这些所谓的飞蚊症和闪光时有时无,通常不需要治疗。但有时飞蚊症可能是更严重的眼部疾病的征兆。“如果你突然开始看到反复的闪光或许多飞蚊症,这可能是一个严重的问题,你应该立即就医,”Al-Zubidi 说。

干眼症: 由于某些类型的化疗或靶向治疗药物,您的眼睛可能会感到非常干燥,甚至有异物感。Al-Zubidi 建议使用非处方、不含防腐剂的人工泪液。如果这不能缓解症状,请咨询您的医生。

您可能适合接受一种手术,该手术会在您的泪管中放置小塞子以帮助锁住水分。“该手术在诊所只需几分钟,大多数患者不会有任何感觉,”Al-Zubidi 说。您的医生可能会建议使用临时塞子,这种塞子会在几个月后溶解,或者使用半永久性塞子,这种塞子可以持续更长时间,一旦您的干眼症得到解决,就需要通过单独的手术将其取出。

睫毛变化: 根据治疗情况,睫毛可能会改变颜色。有时,眼睑炎等感染会导致睫毛向眼睛方向生长,这可能会很痛苦。医生可能会建议使用人工泪液来缓解不适。Al-Zubidi 说,好消息是,治疗结束后睫毛通常会恢复正常,除非您正在接受放射治疗。

白内障: 如果您发现视野中有混浊区域,则可能患有白内障。Al-Zubidi 表示,通常需要通过手术摘除白内障,以防止损害视力。

青光眼: 严重的眼压会导致视神经受损。为了缓解压力,您可能需要进行手术。如果不及时治疗,青光眼可能会导致视力丧失甚至失明。

如果您遇到任何这些副作用,请咨询您的医生。“我们越早治疗与您的眼睛相关的副作用,我们就越有可能防止严重损害,”Al-Zubidi 说。“如果您还没有看过眼科医生,请向您的肿瘤科医生寻求建议,以帮助您解决视力变化。”

参考文献:https://www.mdanderson.org/cancerwise/8-cancer-treatment-related-eye-changes-and-how-to-manage-them.h00-159461634.html

来自美联医邦的一段话

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