【美联医邦独家专访】全美顶级骨科专家讲脊柱保护与治疗

2018-11-08


导读:2017年11月13日,美联医邦邀请其战略合作伙伴——全美骨科排名第一的纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)的骨科医生Dr. Sheeraz Qureshi等多名全美首屈一指的骨外科专家莅临上海,带来了一场生动的关于脊柱健康的讲座。重点讲解了脊柱外科前沿发展方向——微创脊柱手术在脊柱疼痛治疗中的应用。




先,来张帅哥福利照片!




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全美骨科排名第一医院纽约特种外科医院的多位全美首屈一指的骨科专家与美联医邦市场总监的合影




上班咱们干嘛?

死盯电脑


回家路上咱们干嘛

刷朋友圈




回家咱们干嘛?

葛优瘫


我们习以为常的生活习惯,我们认为舒服自在的姿势,可能都在无形之中对我们的人体重要器官——脊柱,造成巨大伤害。


脊柱该如何进行日常护理?怎么锻炼来对其进行强化?脊柱发生疾病时又该如何治疗呢?


2017年11月13日,美联医邦邀请其战略合作伙伴——全美骨科排名第一医院纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)的骨科专家Sheeraz Qureshi, MD,MBA莅临上海,带来了一场生动的关于脊柱健康的讲座。




全美骨科排名第一纽约特种外科医院


纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)位于纽约曼哈顿, 成立于1863年,是美国历史最悠久的骨科外科医院,也是全美国连续排名第一的骨科医院,被公认为世界骨骼医学界的领袖。同时,还是美国众多运动队的官方队指定医院,为众多的专业明星运动员提供着治疗保健,例如NBA篮球“纽约尼克斯队”、棒球“纽约巨人队”、美式橄榄球“纽约红牛队”、美国篮球队、美国排球队、美国游泳队、职业网球联盟等等的队员们,还是美国职业高尔夫协会(PGA of America)的官方医院。中国田径冠军和美国NBA名星譬如大家熟悉的林书豪就是在这家专科医院得到诊治的。









从手术数量来讲,这家医院的骨科手术量是美国骨科第二名梅奥诊所多了近一倍。

Sheeraz Qureshi 

Dr. Qureshi 是纽约特种外科医院副主治医师、康奈尔大学医学院副教授、纽约长老会医院主治医师,是微创脊柱外科手术领域首要外科医生之一。在加入纽约特种外科医院之前,他曾担任西奈山医院脊柱中心副主任,微创脊柱外科主任。 Dr. Qureshi所在医院拥有全国最繁忙的临床手术室,每年进行全美最多的微创脊柱手术。


脊柱损伤/疼痛与脊柱微创手术


脊柱受伤/疼痛的原因是什么?


Dr. Qureshi介绍说脊柱的退行性连锁反应(脊柱的老化)会引起脊柱受伤/疼痛。30岁之前是脊柱的成熟期;30~50岁期间,如果进行MRI检查,会发现脊柱会渐渐发生椎间盘退行性病变;50岁以后会出现关节面退行性病变,如椎间盘塌陷。常见的退行性病变主要包括:椎管狭窄、脊椎滑脱、稳定性丧失、成人畸形






在手术治疗方法当中,Dr. Qureshi着重介绍了现如今最前端的、脊柱外科的最新发展方向——微创脊柱外科手术。



那么什么是微创脊柱手术呢(MISS)?


Dr. Sheeraz Qureshi 为现场嘉宾做了脊柱专题讲座


微创脊柱技术意味着在一定医疗风险下避免大切口,采用微小切口或穿刺通道。一般情况下,微创脊柱手术(MIS)的目标是稳定脊椎骨和脊柱关节和/或缓解由脊柱不稳、骨刺、椎间盘突出、脊柱、脊髓肿瘤等疾病引起的脊神经压力。与开放式脊柱手术不同,微创外科手术可以更快、更安全、恢复时间更短。



由于肌肉和软组织的创伤减少(与开放手术相比),微创脊柱手术潜在的好处是:


  • 手术造成的皮肤切口较小(有时小于2厘米),则更具美观性。

  • 减少手术失血

  • 减少肌肉损伤的风险,因为手术过程中减少了甚至不需要切断肌肉。

  • 减少感染和术后疼痛的风险

  • 术后恢复快,康复所需时间更少

  • 减少对疼痛药物的依赖

  • 有些微创脊柱手术在门诊就可以做,使用局部麻醉,因此全身麻醉引起不良反应的风险较小。


传统方法(左)与微创脊柱手术切口和伤疤的比较


有调查数据显示微创手术能使住院时间减少30%,特殊护理器械使用减少4倍。使住院费降低20%。


微创脊柱手术的操作方法


因为脊神经、椎骨和椎间盘位于身体的深处,任何接近脊柱区域的方法都需要经过肌肉组织。一般来说,微创脊柱手术是通过开一个小切口,把仪器和/或显微摄像机通过这些切口进入脊柱周围。与人们普遍认为的相反,激光在微创脊柱外科手术中很少使用。


有许多方法可以用来降低微创脊柱手术中的创伤。一些较常见的技术包括:


使用管状牵引器操作手术


这项技术是渐进性地扩张软组织,而不是直接穿过肌肉。通过使用管子来减少对肌肉的伤害,医生则可以通过切口进行手术,而不必暴露大量区域。有时,外科医生还将利用内镜或显微镜来看身体内的导管。一旦手术完成,管状牵引器可以取出,使扩张的组织回到原来的状态。根据所需手术的范围和类型,切口往往很小。


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