【导语】

很多人认为，拔牙后的牙龈伤口几周内就会逐渐恢复。

但如果一个拔牙创口几个月、甚至几年始终没有愈合，就不能简单认为只是"恢复慢"。

根据MD安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center）分享的一位患者经历，一处长期没有愈合的牙槽，最终被证实为口腔鳞状细胞癌（Oral Squamous Cell Carcinoma）。当确诊时，肿瘤已经侵犯下颌骨，并伴有颈部淋巴结转移，被诊断为Ⅳ期口腔癌。

与此同时，在美联医邦近期协助的一位口腔癌患者案例中，患者在国内已完成手术、放疗及肺转移病灶SBRT治疗，却再次出现肺部多发转移。赴美后，在MD安德森癌症中心重新建立了系统治疗方案，并进入临床试验筛选阶段，同时启动了口腔功能修复计划。

虽然两位患者病程不同，但共同说明了一件事：对于口腔癌，及时识别、规范治疗以及在关键节点重新评估治疗路径，都可能影响后续治疗选择。

美联医邦作为拥有10年出国看病服务经验的高端医疗咨询机构，本文结合MD安德森癌症中心官方患者故事及美联医邦真实服务案例，了解口腔癌治疗、多学科诊疗及临床试验机会。

一个多年未愈合的拔牙创口，最终确诊为Ⅳ期口腔癌

（图片来源MD安德森癌症中心官网，Karen Frost举起一张手术一年后接受治疗时的照片）

Karen Frost最初并没有意识到，拔牙后始终没有愈合的牙槽竟然与癌症有关。

从2017年拔牙开始，她的牙龈一直没有完全恢复。几年间，她先后咨询了三位牙医、两位牙周病专科医生和一位口腔外科医生，却始终没有找到真正原因。

直到病理活检提示口腔鳞状细胞癌。

进一步检查发现，肿瘤已经侵入下颌骨，并伴随颈部淋巴结转移，因此被诊断为Ⅳ期口腔癌。

这一经历也提醒许多患者：

长期不愈合的口腔创口、持续溃疡、反复出血或口腔肿块，并不一定都是普通炎症。若持续数周甚至数月没有改善，应及时进行专业检查，必要时接受病理活检。

美国MD安德森医院内部环境，绿色室内植物让很多患者感到放松和治愈。每年来自中国和中东的几千名高净值患者奔赴MD安德森进行治疗。

MD安德森癌症中心如何制定口腔癌治疗方案？

来到MD安德森癌症中心后，Karen接受了头颈肿瘤多学科团队（MDT）的综合评估。

由于肿瘤已经侵犯下颌骨，医疗团队制定了以手术为核心的综合治疗方案。

首先，由头颈外科团队切除原发肿瘤、受累下颌骨及颈部淋巴结；随后，整形重建团队采用腓骨游离皮瓣（Fibula Free Flap）重建新的下颌骨；术后，再完成约6周的放疗和化疗，以降低局部复发风险。

整个治疗过程中，不同专科协同参与，不仅关注肿瘤控制，也兼顾患者术后的咀嚼、吞咽、语言及外观恢复。

Karen于2023年完成全部治疗，目前已进入长期随访阶段，并保持无疾病证据（NED）状态。

口腔癌治疗不仅关注肿瘤，更关注功能重建

Karen后来回忆，自己原本以为还需要接受更多重建手术。

但负责重建的医生经过综合评估后认为，与再次手术相比，采用义齿修复能够在降低感染风险的同时，更好地满足她目前的生活需求。

最终，她选择了创伤更小的修复方案。

这一经历体现了现代口腔癌治疗理念的重要变化——治疗目标不仅是切除肿瘤，更希望帮助患者尽可能恢复咀嚼、吞咽、语言交流等日常功能，提高长期生活质量。

如果您或家人已经确诊口腔癌，或长期存在拔牙创口不愈合、口腔溃疡反复发作等情况，希望进一步了解美国顶级癌症中心是否存在更多治疗选择，可点击下方【在线咨询】，美联医邦可协助整理病历资料，对接美国头颈肿瘤专家进行远程评估，并提供赴美就医支持。

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【美联医邦服务案例】多发肺转移后，她在MD安德森进入临床试验筛选，并同步启动功能修复

除了官方患者故事外，美联医邦近期也协助一位55岁的口腔癌患者赴美国MD安德森癌症中心就诊。

患者此前已在国内完成下颌原发灶手术、术后放疗，以及针对肺转移病灶的两次SBRT治疗。然而，复查显示肺部病灶继续进展，疾病进入多发转移阶段。

此次赴美，患者由MD安德森头颈肿瘤内科团队重新评估整体病情，重点围绕既往治疗反应、肺部转移进展及下一步系统治疗策略展开讨论。

经过评估，患者符合一项头颈肿瘤前沿临床试验的初步入组条件，并正式进入筛选流程。这意味着，后续治疗不再局限于既往标准方案，而是在标准治疗基础上，同时评估创新治疗及临床研究机会。

与此同时，医疗团队还同步安排了口腔功能重建评估。根据影像及口腔检查结果，医生为患者制定了分阶段牙齿修复计划，预计约3个月完成基本功能恢复。

患者表示，原本以为义齿修复需要等待两三年，没想到在系统治疗推进的同时，长期困扰自己的功能恢复问题也被纳入整体治疗计划。

这一案例也体现了MD安德森多学科诊疗模式的重要特点：不仅关注肿瘤控制，也同步考虑患者长期生活质量和功能恢复。

哪些口腔癌患者，可以考虑进一步评估美国治疗方案？

对于多数早期口腔癌患者，国内规范治疗已能够取得良好的效果。

但对于以下几类患者，可以进一步咨询美国头颈肿瘤专家：

• 局部晚期口腔癌，需要复杂切除及功能重建；

• 已接受手术、放疗或化疗后出现复发或远处转移；

• 希望评估免疫治疗、靶向治疗或临床试验机会；

• 需要下颌骨重建、义齿修复及长期功能恢复方案；

• 希望获得美国多学科团队（MDT）综合评估。

→ 需要说明的是，并非所有情况都适合或需要赴美就医。当美国与国内治疗方案高度一致时，一次美国专家远程第二诊疗意见，往往已经能够帮助患者更加全面地理解病情，为后续治疗决策提供参考。

真正适合赴美的，通常是治疗方案存在分歧、希望保留器官功能，或需要创新治疗资源及临床试验机会的患者。

如果您或家人正在面对口腔癌或其他复杂头颈肿瘤，希望了解美国顶级癌症中心是否有更多治疗选择，可点击下方【在线咨询】。美联医邦可协助整理病历资料，对接MD安德森癌症中心等美国头颈肿瘤专家，提供远程第二诊疗意见及赴美就医支持。

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常见问题（FAQ）

结语

无论是Karen Frost因长期未愈合的拔牙创口确诊Ⅳ期口腔癌，还是美联医邦协助患者在肺部多发转移后重新建立系统治疗路径，两位患者经历虽然不同，却共同说明了一个重要事实：

口腔癌治疗并不是某一次手术或某一种药物，而是贯穿诊断、综合治疗、功能重建、长期随访及生活质量改善的全过程。

对于复杂病例而言，及时获得多学科团队评估，了解不同治疗路径及创新治疗机会，有助于患者在关键节点做出更加充分的治疗决策。

目前国内已有多家机构提供国际医疗咨询服务。对于希望申请美国专家远程第二意见、评估临床试验机会或规划赴美治疗的患者，美联医邦可协助对接MD安德森癌症中心等美国头颈肿瘤中心，并提供病历整理、专家预约、赴美就医及全程陪诊支持，帮助患者在治疗过程中更加专注于疾病本身，而非繁杂流程。

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