2022年乳腺癌研究:检测和治疗的十大突破

2022-12-02

导读:乳腺癌作为危害女性健康最大的恶性肿瘤,每年全世界都在其治疗中投入了大量的资源。这里为您介绍乳腺癌最新的十个乳腺癌研究进展。



尽管做出了许多努力,乳腺癌仍然是社会的一个重大负担。根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,到 2021 年,乳腺癌占全球所有癌症病例的 12%,使其成为世界上最普遍的癌症。因此,如此多的实体继续积极寻求新的筛查、诊断和治疗进展以帮助对抗乳腺癌也就不足为奇了。


早期发现和治疗已被证明是成功的,在资源可用时可实现 90% 或更高的生存概率。这为乳腺癌研究设定了 2 个明确的目标:改进早期检测并发现剩余耐药乳腺癌类型的治疗方法。在这里,我们重点介绍 2022 年的 10 项乳腺癌进展,我们认为这些进展正在或将在改善患者预后方面发挥关键作用。


1.抑制HER2-low患者肿瘤扩张的药物:


一项由第一三共制药和阿斯利康赞助并由纪念斯隆凯特琳癌症中心的 Shanu Modi 博士领导的临床试验在治疗 HER2-low 乳腺癌患者或只有少量 HER2 细胞的患者方面非常有效。药物曲妥珠单抗 deruxtecan 在总共 557 名 HER2-low 转移性乳腺癌患者中约2/3显示约 10 个月没有肿瘤生长,而接受标准化疗的患者为 5 个月, 这样的结果在美国医学媒体称为是“前所未有”的


尽管曲妥珠单抗 deruxtecan 已被批准用于 HER2 阳性乳腺癌患者,但很少有人预计它会起作用,因为其他治疗此类癌症的药物在 HER2 低水平患者中失败了。耶鲁大学癌症中心主任兼 ASCO 负责人 Eric Winer 博士表示,使用 trastuzumab deruxtecan 治疗癌症会影响大量患者,因此它可能成为一种新的治疗标准。


乳腺癌最新研究


2. 将癌细胞转化为危害较小的细胞类型:


巴塞尔大学和巴塞尔大学医院的研究人员测试了一种称为分化的治疗策略——将乳腺癌细胞转化为危害较小的停止生长的细胞。这样,癌细胞就失去了对身体不同环境和药物治疗的高度适应性,停止不受控制地生长并扩散到身体的其他器官。


主要作者 Milica Vulin 博士指出,该研究的最初想法是诱导雌激素受体表达,以便将三阴性乳腺癌转化为雌激素受体阳性乳腺癌,因为该亚型有更有效的治疗选择.


在体内进行的这项研究中,测试了 9500 多种化合物在实现这一目标方面的功效,证明了对称为马球样激酶 1 (PLK1) 的必需细胞周期蛋白的抑制作用,并提供了最有希望的结果。抑制这种蛋白质会导致雌激素受体表达增加,然后将三阴性乳腺癌细胞转化为与正常细胞相似的细胞。研究人员希望将来能在癌症诊所测试使用本研究中使用的化合物进行治疗。此外,这也预示着未来分化疗法和免疫疗法可以结合使用,在治疗癌症方面取得更多进展。


3. 先进的乳腺癌治疗设备:


印度蔡司医疗技术公司推出了 INTRABEAM 600 设备,该设备通过术中放射治疗 (IORT) 为早期乳腺癌患者提供了一种更易于管理的治疗方法。与传统的乳房放疗相比,在切除肿瘤后给予单剂量的 IORT 可产生显着的效果,而且没有可能影响心脏和肺部的风险。它还将总治疗时间从 30 天减少到 30 分钟。


减少治疗持续时间的关键是在肿瘤切除后立即应用 IORT,这与经典放疗不同,传统放疗需要等待数周才能开始治疗。 INTRABEAM 的第一个模型于 1997 年获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的许可。


4. 抽血液体活检早筛乳腺癌:


通过乳房 X 线照片和组织活检的行业标准诊断乳腺癌的缺点激发了 USC Michelson Convergent 癌症科学研究所的研究人员开发一种新的早期癌症检测方法,即液体活检。出于这项研究的目的,对来自 100 名乳腺癌患者和 30 名健康捐赠者的血液样本进行了 5 种生物标志物检测,以便对晚期和早期乳腺癌患者和健康捐赠者进行分层。


结果表明,可以对罕见的循环事件进行稳健且可重复的检测,以便将相关的癌症组与正常对照区分开来。此外,检测循环肿瘤细胞 (CTC) 甚至可以在癌症生长和扩散之前的早期阶段发现癌症,从而使治疗更有可能发挥作用,并增加生存机会。由于液体活检可用于检测不同类型的生物标志物,如果在更大规模的临床试验中得到证实,这种通过简单抽血进行早期癌症检测的方法可能成为一种诊断工具,不仅适用于乳腺癌,也适用于其他类型的癌症。


5. 3D 可视化的便携式 Atusa 超声进行早筛:


众所周知,癌症的早期诊断是成功治疗的关键因素之一。此外,可访问和互补的成像模式和工具在正确诊断和持续护理方面发挥着关键作用。 iSono Health 公司最近推出了一种专为个性化乳腺成像设计的创新超声系统。他们的愿景是提供一种紧凑、自动化的全乳腺超声系统,以便在没有专家操作员协助的情况下提供高质量的乳腺成像。


该系统将提供乳腺组织的 3D 超声扫描并提供机器学习功能,为医生提供有见地的数据,以便在未来做出更明智的临床决策。 iSono Health 联合创始人兼首席执行官 Maryam Ziaei 博士希望该系统能够实现乳腺癌的早期诊断和治疗,最终挽救更多生命。


6. 乳腺癌检测新筛查技术:


致密的乳腺组织使得乳腺 X 光检查中癌性乳腺病变的检测更具挑战性。此外,乳房密度本身代表了一个重要的癌症风险因素,因为致密组织遮挡了可视化。英国国家物理实验室 (NPL) 的研究人员对一项先进的乳腺筛查计划持乐观态度,该计划将使临床医生能够借助无创乳腺密度评估更好地了解乳腺组织的结构。 


这种筛查使用一种新型传感器来检测通过乳房组织传输的超声波。这是一种完全安全的技术,由 NPL 进行了试验和测试,它提供了乳房成分图,没有暴露于电离辐射的风险。尽管仍处于研究阶段,但新的筛查技术有望带来更好的疾病诊断和治疗过程监测。


7. 一种能够破坏癌细胞的疫苗:


COVID-19 疫苗背后的科学取得的重要成就之一是一种潜在的新乳腺癌治疗方法。贝尔法斯特女王大学的科学家们将使用信使 RNA (mRNA) 来处理具有高水平 p53 蛋白的乳腺癌细胞,p53 蛋白往往会发生突变并导致三阴性乳腺癌。这种类型的乳腺癌在成功治疗后的头几年更有可能复发或扩散。 p53 蛋白也可以在许多其他类型的癌症中发现,这导致得出结论,即当前的发现可以应用于治疗更广泛的癌症类型。


8. 抗乳腺癌生长的“守护者”蛋白:


已经鉴定出一种影响乳腺癌形成和生长的新蛋白质 GIT1。瑞典卡罗林斯卡医学院的实验结果表明,高水平的 GIT1 抑制肿瘤生长,低水平的这种蛋白促进肿瘤生长。研究人员还得出结论,GIT1 水平高的乳腺癌患者的预后要好于 GIT1 水平低的患者,并且对携带人源性肿瘤的小鼠进行的研究证实,这种蛋白质的过度表达会大大减少肿瘤的形成。


研究人员希望 GIT1 的发现,它可能作为 ER(-) 乳腺癌的生物标志物,将导致针对难治性乳腺癌患者的新疗法的开发。


9. ERX-41-可杀死三阴性乳腺癌细胞:


对于大多数抗击乳腺癌的治疗方法来说,三阴性乳腺癌是一个真正的挑战,因为它缺乏雌激素、孕激素和人类表皮生长因子 2 的受体。因此,有必要找到一种有效的治疗方法来靶向和杀死肿瘤细胞,无论他们是否有这些受体。


Jung-Mo Ahn 博士和他的同事们合成了一种名为 ERX-41 的新分子,由于它能够与一种叫做溶酶体酸性脂肪酶 (LIPA) 的细胞蛋白结合,因此被证明可以成功治疗这种类型的癌症。 LIPA 存在于称为内质网的细胞结构中,内质网是一种处理和折叠蛋白质的细胞器,蛋白质是肿瘤细胞快速生长所必需的,这就是为什么它在癌细胞中的发现程度远高于在正常细胞中的原因。此外,研究人员发现 ERX-41 化合物对其他癌症类型有效,包括难以治疗的胰腺癌和卵巢癌以及胶质母细胞瘤。


10.用于0期乳腺癌治疗的靶向免疫毒素: 


约翰霍普金斯 Kimmel 癌症中心的研究人员已经测试了通过乳腺导管注射免疫毒素药物,以清除 0 期乳腺癌,也称为导管原位癌 (DCIS)。在小鼠试验中使用靶向免疫毒素 HB21(Fv)-PE40,在乳腺癌不同分子亚型的所有四种细胞系中均观察到强烈的杀癌作用。最令人惊讶的是,注射毒素30分钟后,小鼠血液中没有毒素循环。


根据资深研究作者 Saraswati Sukumar 博士的说法,这些“戏剧性的结果”可以使许多女性免于接受针对这些极早期癌症的乳房切除手术和放射治疗、化学疗法或激素疗法。 




参考来源:

[1] https://www.prescouter.com/2022/10/breast-cancer-research-in-2022-10-breakthroughs-detection-treatment/ 



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