导读：肉瘤是起源于骨骼和软组织（也称为结缔组织）的一大类癌症的总称（软组织肉瘤），肉瘤有70多种类型。那国际上肉瘤可以治愈吗？去美国看病，有哪些肉瘤前沿疗法呢？美联医邦作为拥有9年海外就医服经验的美国本土出国看病服务机构，本篇为大家分享免疫疗法治疗罕见肉瘤的资讯。同时分享我们协助国内患者参与美国视频会诊/赴美治疗的案例
纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）肉瘤专家和免疫治疗专家 Sandra D'Angelo医学博士领导了一项名为afamitresgene autoleucel（afami-cel）的实验性细胞疗法的2期临床试验，发现它显着缩小了超过三分之一患者的肉瘤肿瘤。这种新型免疫疗法显示出治疗实体瘤的潜力，这是朝着解决癌症治疗中的主要挑战迈出的一步。大多数细胞疗法涉及对免疫细胞进行再造，以识别和攻击癌细胞。到目前为止，这些类型的免疫疗法仅用于治疗某些类型的血癌。
罕见软组织肉瘤试验结果
发表在《柳叶刀》上的临床试验是一项国际研究，共治疗了52名被诊断患有滑膜肉瘤和粘液样/圆形细胞脂肪肉瘤（MRCLS）这两种肉瘤的人。这些患者对其他疗法没有反应。
“这些发现对于一组基本上已经用尽其他治疗方案的患者来说意义重大，”D'Angelo博士说。滑膜肉瘤患者对这种治疗的平均反应时间为11.6个月，MRCLS患者的平均反应时间为4.2个月。
Afami-Cel治疗肉瘤的副作用
在接受细胞疗法afami-cel之前，患者首先接受化疗。这种治疗最常见的副作用是血细胞计数低。
试验中约71%的患者还经历了细胞因子释放综合征（CRS），这是细胞治疗后的常见反应。当免疫系统暂时超速运转以对抗癌症时，就会发生这种情况。对于afami-cel试验中的大多数患者，CRS并不严重。
T细胞受体疗法靶向实体瘤
美国看病服务机构了解到，Afami-cel 是一种工程细胞疗法，类似于自2017年以来被批准用于治疗某些血癌的嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法。通过细胞疗法，从血液中收集患者自身的T细胞（一种白细胞），并在实验室中进行工程改造以识别癌细胞。然后它们被注入血液中，使它们能够穿越全身以检测和破坏肿瘤细胞。
工程细胞疗法通常被称为“活药”，对于许多血癌患者来说，它们提供了治愈的希望。
Afami-cel不是一种CAR T疗法，而是属于称为T细胞受体 （TCR） 疗法的相关类别。T细胞被设计为携带一种额外的工具，使它们能够识别隐藏在癌细胞内的流氓蛋白质或标记物。相比之下，CAR T疗法只有在肿瘤细胞外部才能看到这些癌症标志物。
“通过CAR T和TCR疗法，你赋予免疫细胞对抗癌症的能力，”D'Angelo博士解释说。“但是有了TCR，细胞工程就更加复杂了。afami-cel靶向的致癌蛋白称为MAGE-A4。
扩大肉瘤患者的治疗选择
“肉瘤是一种需要更多治疗的癌症，”美国看病专家解释说。“一旦疾病扩散到身体的其他部位，我们现在的治疗方法就很难控制。
美国食品和药物管理局（FDA）目前正在审查Afami-cel用于治疗滑膜肉瘤。美国食品和药物管理局（FDA）最近批准了该疗法的优先审评指定。有计划扩大试验范围，以纳入更多患者。D'Angelo博士希望最终afami-cel可能被证明对携带突变的MAGE-A4蛋白的任何类型的实体瘤都有用。
Afami-cel 和其他 TCR 疗法也在小儿肉瘤中进行研究。
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心治疗费用：在MSKCC治疗需要多少钱？
国际患者赴美就医到纪念斯隆凯特琳癌症中心，其费用组成为：
检查和拿方案费用
首次到MSKCC，需要先进行2-3周的病情评估，包括各项检查，拿到方案后才开始治疗。 如果只是做全面检查和评估拿到治疗方案，大约～20万人民币；这个费用不包括任何治疗费用。
治疗费用
2周评估检查完成后可以拿到详细的治疗方案，如果患者打算留在MSKCC治疗，平均医疗花费约100-300万人民币。也有一部分患者会带着方案回国治疗。
中介费用
考虑赴美的患者不少会考虑使用比较昂贵的中介服务，各项细节的服务通常价格在～20万。但不少客户也考虑自助申请，那么差旅住宿费用也需要考虑其中。
The Power of Second Opinion is
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文章来源：https://www.mskcc.org/news/immunotherapy-clinical-trial-shows-promise-for-treating-rare-sarcomas
来自美联医邦的一段话
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