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文章类型: 部分真实案例
导读:父母来美国看病,是不少留学生同学要操心的一件大事。 作为服务国内正规的海外医疗机构,美国美联医邦(Medebound)总部在纽约,下面就是美联医邦美国医学经理Kimmy 给大家分享的父母赴美看病, 美国保险和体检的心得和攻略,也对比了美国体检套餐和国内体检以及日本的异同。
我是美联医邦的美国医学经理,在美国已经8年了,住在纽约。
母亲年过半百,最近迷上了吃保健品,鱼油、辅酶、维生素、钙片、蜂胶、虾青素。母亲大人指着桌上的瓶瓶罐罐,这个治失眠、那个保护心血管、瞧这个特别好专治腰腿疼痛。我只能苦笑,中国50%的保健品都是50岁以上的中老年人在消费,有的老人动辄10万20万花费在保健品上,我很理解,我清楚地知道,随着年龄的增加,一些疾病的概率也会增加,但服用保健品是最好的方式吗?
我父母2017年到哥伦比亚大学公共健康学院参加我毕业典礼时,我们一起在纽约待了10多天,吃饭、逛街、聊天、畅想未来。那是段开心的时光,但我妈妈偏头痛时常犯病,那时我还不知道其实我可以帮助妈妈找一个美国专家看看。
后来我才知道原来一个简单的偏头痛,有5-6种药物在美国可以买到而国内均没上市。譬如2018年5月和8月,诺华与安进联合开发的偏头痛药物Aimovig在美国上市,成为全球首个靶向CGRP受体的偏头痛药物,同时也是美国市场近20年来首个预防偏头痛的新药。此后,2018年9月美国FDA又相继批准两款偏头痛靶向新药。而这些药物国内都没有上市。
2018年美国上市的偏头痛新药,是全球首个预防偏头痛的药物。除此之外还有5-6种偏头痛新药在中国也未上市。
现如今旅游业如此发达,在中美医疗差异这么大的情况下,我想和你聊聊,年过半百的父母到美国游玩或者探亲时,哪些疾病适合再看看美国有没有更好的治疗手段 。
图:美国的医疗基础研究仍旧是世界上最领先的。美国新上市的药品在数量上已碾压包括中国在内的其他国家。 基于美国的医疗先进,疾病药物选择多,重症存活率相对高于其他没有这些先进药物的国家,全世界的富裕人士、明星都愿意去美国就医,搏一搏更高的生存几率
父母如果本身有一些慢性疾病甚至疑难杂症,不妨趁着来美国的机会,约一个世界顶级专家用45-60分钟的时间详细问诊,获得一个高质量的诊断和医学建议,并用上美国最新药物,甚至回国后还可以和美国医生通过随访建立长期私人医生关系。
以癌症为例,在美国治疗的存活率要比国内高出一倍之多。美国有最新的治疗基础,以及最新研发的药物,是世界上公认的医疗最发达的国家。但是(划重点),赴美就医如果是重大疾病,花费至少在15-20万美元,这对多数家庭来说都是一笔不小的开支。 如果没有保险,父母来看病怎样省钱, 怎样预约,怎样能获得高质量的医疗帮助? 有没有一些捷径可走?
那么在美国怎么看病呢,下面就是我们总结的美国看病流程:
已经父母或家人已经在美国,如果英语比较熟练且有美国的保险: 预约医院就医可以根据每个医院的专科优势,先选择自己比较适合在哪个医院就医。在网上先查找并且确认信息后,打开医学中心网站, 找到合适医生后,即可拨打网页上的电话,接通到医院接线员后可用英文说明简单病情,并提供自己的美国保险信息,和希望预约的专家和时间等。一些基础科室的医生可以预约到1-2周后,如果是比较难约的科室,可能会约到3-4周后。 不要等到病痛最后一秒才开始预约,最好能提前做好相关准备,至少提前1-2周开始预约。
如果家人还在国内,且没有美国保险: 要预约美国著名的医院看病,尤其是重大疾病,则相对比较繁琐,且价格高昂,且需要较长的等待时间。各大著名医院设有国际部,但是若不熟悉流程,自己申请时间周期长。医院国际部会要求患者提供完整的英文翻译的病历,患者的护照信息,签证信息,如果是重大疾病譬如肿瘤,医院还要求提供病理切片原片,和一定的医院保证金,确保患者有能力支付昂贵的美国医疗费用( 美国医院的癌症治疗费用会在100+万人民币左右)。由于人生地不熟,加上语言的差异,不少赴美国看病的患者,不少会考虑使用比较昂贵的中介服务,获取其全套的吃住行的各项细节的服务通常价格在10-20万人民币。
如果父母作为国际患者嫌来回奔波麻烦,可选择下面的阶梯看病模式:
Step1: 父母在国内看病是否找到了最好的医院? 国内看病没有关系找好医生和好医院没有人陪着也很难 - 考虑通过我们的国内顶级名医网络,视频咨询国内顶级肿瘤专家,譬如协和/301/东肿瘤医院的权威专家(详见下面案例)。通过我们的国内强大的医疗网络来协调国内就医,先看国内能否启动治疗,譬如手术等常规的治疗手段。
Step2:启动视频咨询哈佛,MSK等美国专家,咨询后续美国是否有新的对口治疗方法包括新药/新临床试验, 如果有些美国新药国内还没有上市,那么患者可以通过我们美国总部申请新药,然后通过我们在香港和海南的医疗机构路径获取(详见文末申请方法),并邀请美国专家作为常年医学顾问给予一线,二线,三线用药建议。
Step3:如果有价值赴美且家里经济条件允许,譬如美国有最新临床试验或者创新治疗手段, 可选择由我们提供的半自助的赴美就医申请模式(详见文末联系方法),通过我们的美国专业能力去争取到医院的最大折扣。最大程度为患者节省中介费用和美国医院费用。
上面三阶段费用量级依次增加,需根据家庭各方面条件量力而行。
下面是东肿瘤(国内肿瘤排名第一),协和医院,301医院,华西医院和全国各地患者视频会诊/二诊咨询现场截屏,美联医邦一直在为患者链接全球顶级医疗资源而努力。
细节阅读:中科院东肿瘤医院主任,视频30分钟江苏患者排忧解难
在此过程中我们会首先汇总患者的所有病历几十页报告,包括上面提到的各种报告和片子;
我们会转化成为数字影像片,让国内专家提前审阅。在此基础上,确定好视频看诊的时间,患者和医生统一上线,并由我们来主持,单次进行近30分钟的详细视频答疑。结束后我们会出具正式的书面报告。
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远程看病/第二诊疗意见的目的包括:假如中美治疗方案大同小异,是不是值得赴美就医? 假如中美治疗方案不同,大致会是多久的疗程?怎样疗效?
所有这些问题,都可以在键盘指尖找到答案。 下图就是我们开展的国内患者视频美国远程视频问诊/咨询案例 ,也是美国看病的另外一种省时省力的模式:
MSKCC肝胆肿瘤主任的视频国内患者
细节阅读: 美联医邦协助国内患者视频纽约纪念斯隆凯瑟琳(MSKCC)肿瘤教授
如果没有必要赴美或者美国没有更好的治疗方法,我们会中立地告诉患者不建议赴美,而是通过国际远程第二诊疗意见让美国专家提供美国先进的治疗方法。我们初心是一切从患者角度出发。
- 视频咨询后,我们可对接国内的方案的落地包括美国新药申请等路径。
- 通过和美国专家建立1V1的关系,对于后续拿到美国一线,二线,三线疗法方案,和后续出国申请美国临床试验都有不可低估的价值
海外医疗的先行者美国美联医邦,开展的国际远程视频看诊/二诊,已经帮助了数千患者。视频咨询后有可申请美国新药服务,如果有出国价值再申请出国就医服务,为患者节省来回周折的时间和金钱。图中专家包括了MD安德森癌症中心,哈佛大学Dana Farber,纪念斯隆凯瑟琳的专家。
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后记
最后,美联医邦是谁呢?是我的哥大医学院的师姐Liu博士,Connolly博士与美国28年历史的顶级医生评级机构卡思克鲁力联合成立的中美跨境医疗平台,并于2017年和2018年分别成为平安健康总部和泰康人寿总部的签约合作伙伴,是业内唯一一家可以通过美国医生评级机构的绿色通道快速预约美国上万72个专科前Top5%顶级名医的机构。通过数千次案例的经验积累,以及专业的医疗和客服团队,我们积累了无数客户好评。
以上就是美联医邦成功帮助过的留学小伙伴父母的一个缩影。许多身处异乡的小伙伴也知道美国的医生资源在世界都是顶尖的,但是在美国想要预约到前5%的医学专家不是一件简单事。但是我们每个人的家庭经济状况不同,建议在自己经济能力能承受的范围尽量给服务带来最好的医疗。
Again,我是Kimmy, 希望我的分享能对你们有所帮助!Cheers! 如果有医疗服务的需求,欢迎联系我们哦!
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【原创】国内患者如何申请美国临床试验?
▌ 联系 · 方式
国内地址: 北京市东城区天坛南里12号美国MEDEBOUND美联医邦美国会诊中心
纽约地址: 260 Madison Ave #8001, New York, NY 10016
国内客服微信: Med_2021
邮箱: support@medebound.com
全国免费咨询热线: 400-616-2591
附录1: 美国看病是否可以通过国外医疗保险?
附录2:美国看病专科门诊案例-附中美日体检差异
无望享受美国医保,但可以讲价
那么,在美国没有医保怎么看病? 美国医院,不管是营利性还是非营利性,都是市场经济中的一员。 每家医院独立自主地决定其服务项目和收费标准。 不同医院,即使是相同规模,相同医疗水平,或者地理位置相近,其价格的差异也可能非常显著,甚至可能在数倍以上,千万不要一腔情愿地认为多花钱就一定会接受更好医疗服务。
美国医院自定的服务项目和划价(Billed Charges),只是其账面上收费标准。 美国患者几乎没有按划价支付的。 其原因在于多数美国人都有医疗保险,而每家保险公司和医院之间都有经过谈判后的折扣价格。美国患者由保险公司支付的治疗费用. 往往可以享受医院划价10-50%的折扣,甚至更多。
国人赴美就医,基本不可能合法享受美国医保福利。 曾经耳闻有个别国内来的患者瞒报家庭经济状况来享受免费的政府医疗辅助计划(Medicaid),或利用漏洞加入奥巴马医保,这样做医保公司发现后会拒付账单,甚至可能诉诸法律。
短期赴美旅游医疗保险
至于短期赴美旅游医疗保险或者国内现在开始推出的国际高端医疗保险,其前提也都是保突发意外,或者购买保险之后才出现的的疾病,有的也包括了Pre-existing condition 基础疾病的突发情况。譬如原有疾病是心血管疾病,到美国后出现急性突发情况,某些保险任然是可以Cover的。
下面是我们推荐的可以提前购买的美国短期旅游医疗保险:
70 岁以下,访问美国的最佳保险选择
1. Atlas America Insurance(高达 200 万美元的最高承保范围选项,综合计划,提供急性发作前病症)
2-1. Patriot America Plus 保险(高达 50 万美元的最高承保范围选项,全面的计划,提供急性发作的先决条件)
70-79 岁,访问美国的最佳保险选择
1. Atlas America Insurance(5 万美元或 10 万美元或 25 万美元的最高承保范围选项,综合计划)
2-3. Patriot Platinum 保险(最高承保范围为 10 万美元,综合计划)
2-2. Patriot America Insurance(最高承保范围为 5 万美元,综合计划)
3-2. Liaison Travel Elite 保险(综合计划,承保原有疾病急性发作高达 10,000 美元)
80 岁以上,访问美国的最佳保险选择
8-1. Inbound USA Insurance (Plan K w/ $70K max coverage option, fixed benefit plan)
8-3. 入境客人保险(计划 L 带 10 万美元的最大承保范围选项,固定福利计划)
没有医保不等于一定要按贵得离谱的划价支付费用。 患者或代理人应尽量和医院医生沟通协商价格,以节省不必要的花费。一般医院和医生都会给自费患者一些优惠。至于具体操作上,一是谈好一个固定总花费,或者谈好一个在划价基础上的打折比例。
因为美国医生和医院互不隶属,根据接收医疗服务的不同,患者很可能会收到医院之外若干份不同来源的账单,如主治医生,会诊医生,和辅助科室(麻醉,病理, 实验室, 影像检查等)。 目前有些医院为了国际病人的方便,会由医院和相关机构人员洽商,由医院统一打包向病人收费后再内部分配。 建议接受治疗前把这些都问清楚,不要假设。以避免后续的种种麻烦。
这里有一个具体案例:一位来美考察投资的年轻男性,因胆结石急性腹痛,而两次进北加州一家著名医学中心急诊室。第二次由急诊转入住院,并做了微创胆囊切除手术。因是急诊,病人在治疗前只是大概问了下所需费用,并说明是自费要求打折,医院给出了估计费用并同意降价30%。但后来出院后他陆续收到了总计达11万美元的账单,大大超出了最初医院所给的数字。如果接受30%的降价,他就要支付八万多美元。好在这位病人的在美友人深谙美国医院收费制度,几次帮他找医院的有关部门协商力争,最后以三万美元结清。
国人美国看病,在语言体制都不熟悉的环境下,要和医院、医生去沟通和谈判确实不容易,海外医疗咨询公司和海外医疗中介机构层出不穷,建议多依靠在美亲友或者靠谱的专业机构。
2017年12月18日,美联医邦(medebound)纽约总部安排专职人员全程陪同来自山东的患者到纽约西奈山医院(Mount Sinai Hospital)进行肺癌专科门诊体检。美联医邦此次为患者预约的医生为卡思克鲁力(Castle Connolly)顶级名医,纽约西奈山医院胸外科科室主任Dr. Raja Flores。
患者与纽约西奈山医院胸外科大主任Dr. Raja Flores
12月18日早上8点:
我们美联医邦(medebound)纽约总部人员在患者到达之前,已将患者的基本情况、疾病史等向Dr. Flores及其助理做了详细的说明并填写相关表格。身着正装的司机准时到患者所在住所接到患者,直达医院。
美联医邦为患者国外体检提供的专车
早上9点:
患者到达医院后,没有经历任何等待直接与医生会面就诊。见面的地点是Dr. Flores的主任办公室。患者到达后,Dr. Flores及其助理首先向患者表达了热情的欢迎,并带领患者前往了宽敞的会议室。Dr. Flores举止儒雅,全程非常耐心礼貌。他在看病的过程中不时握着患者的手,表达对患者的关心。 我们安排中文翻译全程通过帮助医生患者沟通。医生助理再次详细地询问了患者的病史,并将患者以往影像学检测收集好交给Dr. Flores。Dr. Flores在详细的读片后,表示从CT中并没有看出癌症扩散迹象,他认为治疗没有问题。病人提出青岛医生怀疑胸腔膜下有转移,所以Dr. Flores建议病人进行PET/CT检查。
早上10点:
通常,预约PET/CT检查要几天的时间,但Dr. Flores考虑病人远道而来,特地安排助理联系放射科,为患者安排了当天上午检查。同时,Dr. Flores希望病人检查完成后立即回到他的办公室,他会结合影像检查反馈给病人进一步的治疗信息。
纽约西奈山医院大厅
早上11点:
放射科在另一栋大楼的地下,等待了10分钟后就安排了患者进行检查。热情的放射科技师同样和蔼可亲,并安排了普通话翻译。两位放射科技师向患者详细的解释了过程和注意事项,并耐心回答患者的任何信息。整个PET持续了90分钟,期间患者没有经历任何排队和因语言不通而感到困惑的情况。
纽约西奈山医院一角
中午12点:
患者顺利完成检查,Dr. Flores看完片子后和放射科医生沟通患者情况,约10分钟后,再次回到会议室向患者解释病情。从影像学检查看,患者肺部的阴影应该是手术造成的疤痕。
患者感谢留言
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国内
常规体检项目上国内体检宽松、项目多。过度检查程度高。每年体检的项目没有什么差别。国内的体检中心:
普通体检项目每个人推荐检查项目都大同小异;
高端体检并不是个性化程度和检查医生的水准高,而是检查项目多(不乏过度检查)
日本
日本常规体检项目数量较多。过度检查程度处于中等。日本厚生省推荐普通人每年的体检项目包括:血压、血脂、肝肾功能、血糖、尿常规。
美国
美国体检最为严格、遵循美国各协会或临床指南,推荐项目最少。过度检查程度低。美国预防医学专门委员会(USPSTF)和美国心脏协会、美国癌症协会是美国体检方面最权威的学术机构,它们共同推荐普通男性(即没有特殊疾病风险的男性)每年的体检项目并不多,只有以下数项:
量血压;
每年测一次血脂;
45岁后每3年测一次血糖;
50岁以后大便潜血或肠镜检查以筛查大肠癌(每10年一次结肠镜检查);
前列腺特异抗原PSA(这一项USPSTF明确反对进行每年的筛查,而癌症协会认为在知情基础上可以考虑进行,但不作为常规项目广泛推荐)。另外均推荐每年做一次肛门指检;癌症协会推荐每年一次睾丸检查以排除辜丸癌
美国美联医邦借助其30年历史的美国顶级前5%名医网络和中国名医网络,帮助国内患者接触到世界先进治疗方法,开展肿瘤罕见病美国名医和中国名医*视频会诊咨询*, *赴美医疗*,*临床试验*,*全球新药绿通*,为生命续航!
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Medebound美联医邦总部在纽约,联合创始人包括纽约医学院前院长Connolly博士和纽约哥伦比亚大学Liu博士。我们致力于帮助世界有疑难重疾患者对接到美国顶级医疗资源,我们有全美包括哈佛大学附属医院在内的美国顶级名医网络,专注于开展美国肿瘤罕见病名医视频咨询, 出国就医和美国最新药物路径。国内我们医疗网络也触及到排名前五医院。至今美联医邦已经签约中国保险集团总部包括中国平安,泰康,太平人寿等,服务覆盖数百万保险人群。
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