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导读：美国胰腺癌的治疗是否有新的进展？MD安德森癌症中心发现：三重免疫疗法组合可能作为胰腺癌的治疗方法，显著改善了胰腺癌临床前模型中的抗肿瘤反应。本文将为大家分享美国排名第一癌症医院，MD安德森癌症中心治疗胰腺癌的最新进展。作为服务了海外医疗数千患者的美国本土的赴美就医服务机构，美联医邦希望您对赴美医疗有一个更加理性和客观的认识。

德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的研究人员发现了一种新型免疫治疗组合，针对 T 细胞和骨髓抑制细胞中的检查点，成功地重新编程了肿瘤免疫微环境 (TIME)，并显着改善了胰腺癌临床前模型中的抗肿瘤反应。

在今天发表在《自然癌症》杂志上的这项研究中，研究人员利用小鼠和人类胰腺癌的全面免疫分析来系统地识别免疫治疗耐药机制并研究潜在的治疗靶点。他们发现，中和 TIME 的几种不同的免疫抑制机制可以显着提高实验室模型中的生存率，这为这种众所周知的致命且无反应的癌症提供了潜在的治疗选择。  

“这种三联疗法在我们的模型中产生了前所未有的疗效。”癌症生物学教授 Ronald DePinho 医学博士说。“普遍的观点是胰腺癌不受免疫疗法的影响，但这项临床前研究表明，它可能容易受到正确的联合疗法的影响。此外，人类胰腺癌样本中这些靶标的存在提出了令人兴奋的可能性，即这种治疗组合有一天可以帮助我们的患者。”

胰腺癌是美国癌症死亡的主要原因之一，部分原因是 80% 的病例确诊时已处于晚期。胰腺癌也被认为是“非免疫原性的”，这意味着它对常用的抗 PD-1 和抗 CTLA-4免疫检查点抑制剂没有反应。这部分是由于时代的免疫抑制条件造成的，但这种抵抗背后的机制尚不完全清楚。

研究人员利用高维免疫分析和单细胞 RNA 测序来研究各种免疫疗法对 TIME 的影响。他们鉴定出特定的免疫检查点蛋白 41BB 和 LAG，它们在耗尽的 T 细胞中高度表达。

在测试针对这些检查点的抗体时，研究人员观察到，与单独使用抗体或与其他抗体联合治疗相比，使用 41BB 激动剂和 LAG3 拮抗剂联合治疗的模型肿瘤进展较慢，抗肿瘤免疫指标水平较高，并且存活率显着提高。检查点抑制剂。值得注意的是，这些临床前研究忠实地反映了抗 PD1 或抗 CTLA-4 疗法缺乏疗效的人类数据。

研究人员还证实这两个治疗靶点存在于人类胰腺癌样本中，分析的患者中分别有 81% 和 93% 的 T 细胞表达 41BB 和 LAG3。 

由于这种双重疗法组合并没有完全消除已形成的肿瘤，研究人员还检查了重新编程 TIME 的努力，以进一步提高肿瘤对免疫疗法的敏感性。在基线时，TIME 含有大量表达 CXCR2 的骨髓源性抑制细胞 (MDSC)，CXCR2 是一种与招募免疫抑制细胞相关的蛋白质。单独抑制 CXCR2 可以减少 MDSC 迁移并阻止肿瘤生长，但不能治愈。这促使研究人员考虑针对 41BB、LAG3 和 CXCR2 的组合。

正是这种三重组合在 90% 的临床前模型中实现了肿瘤完全消退并提高了总体生存率。在更严格的实验室模型中，该模型会产生多个具有更高治疗耐药性的自发肿瘤，该组合在超过 20% 的病例中实现了肿瘤完全消退。

“这些结果令人鼓舞，特别是考虑到胰腺癌缺乏有效的免疫治疗选择，”德皮尼奥说。“通过针对阻碍免疫反应的多种协同机制，我们可以为 T 细胞提供攻击这些肿瘤的战斗机会。当然，我们仍然需要看看这种组合如何在临床上转化为安全有效的治疗方案，并且我们邀请其他研究人员在这些结果的基础上进行研究。我们乐观地认为，胰腺癌以及其他非免疫原性癌症最终可以变得容易受到联合免疫疗法的影响。”

作者指出，这些特殊的免疫治疗药物目前正在作为单一疗法进行临床试验，这表明有可能将这种三重组合快速转化为临床研究。

原文链接：https://www.mdanderson.org/newsroom/triple-immunotherapy-combination-possible-treatment-pancreatic-cancer.h00-159545268.html

来自美联医邦的一段话

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美国安德森癌症中心治疗费用：胰腺癌治疗需要多少钱？

国际患者赴美就医到MD安德森癌症中心，其费用组成为：

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国内患者视频MD安德森癌症中心案例 

上图：全美癌症专科排名第一的MD安德森癌症中心的主任， 与国内患者及其主治医生，进行了长达45分钟的视频二诊交流，医学英语翻译全程在线。国内患者和医生认为这次的远程会诊让患者对未来的治疗更有信心和把握； 在美国医生的建议下，对未来的治疗策略调整提供的宝贵的参考意见，包括美国多项免疫检查点抑制剂、 MEK 抑制剂组合、自体T细胞和 CD8 T细胞的新药和临床试验，做到有备无患。

哪些患者适合安德森视频会诊？

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美联医邦海外医疗为国内患者成功申请的安德森癌症中心卵巢癌视频会诊案例：

MD安德森癌症中心-协和-安德森专家联合视频会诊案例和申请办法

导读：罕见肿瘤一直是医生和患者不愿面对的挑战。本次案例由美国安德森癌症中心罕见卵巢肿瘤专家与北京协和卵巢肿瘤外科专家强强联手，为国内罕见肿瘤卵黄囊癌患者给出治愈性方案。 我们作为美国海外医疗机构和安德森癌症中心转诊机构，为此次视频会诊提供了让患者高度赞可的服务。患者：林女士（化名）主要诉求：寻求美国安德森癌症中心第二诊疗意见国内治疗医院：北京协和医院国内诊断：卵黄囊癌术后复发美国远程会诊专家：美国安德森癌症中心罕见卵巢癌领域顶级专家会诊意见：提出治愈性治疗方案：大剂量化疗和干细胞移植，治愈率达30%-50%，甚至更高会诊前后对比：患者和家属对会诊结果满意，并仔细评估方案及费用，后续考虑出国治疗33岁的林女士（化名）寻找到我们时，已经做了3次手术，6次化疗，现在面临的肿瘤的再次进展，北京协和医院的诊断书上赫然写着：卵黄囊癌术后复发。卵黄囊癌（Ovarian germ cell tumors）是一种罕见的卵巢肿瘤，起源于卵黄囊细胞。卵黄囊癌通常发生在年轻女性，特别是10-30岁的年龄段。目前尚不清楚卵黄囊癌的确切病因，但可能与遗传因素、遗传突变、染色体异常等因素有关。某些遗传综合征（如斯威尔综合征）与卵黄囊癌的发生风险增加有关。林女士（化名）的国内主治医生是北京协和治疗卵巢癌的顶级专家杨教授，在亚洲有着权威地位。患者在接受协和专家手术及放化疗治疗后，病情出现反复，复发病灶仍集中在同一部位。面对棘手的病情，协和杨教授想起了曾经赴美进修时认识的一位专攻罕见卵巢癌领域的顶级专家，并推荐患者去联系美国安德森癌症中心，寻求美国教授的帮助。然而，他们与安德森权威专家的联系未得到回复，所以他们转向寻求专业的国际医疗服务机构美联医邦的支持。安德森癌症中心(MD Anderson Cancer Center)MD.安德森癌症中心(MD Anderson Cancer Center)，始建于1941年，位于美国南部德克萨斯州的休斯顿市，是世界公认的知名的肿瘤专科医院，是1971年美国“癌症行动”计划指定的早期综合癌症治疗中心之一，并获得了39个肿瘤医学会认可。该中心在全美常年排名第一，是世界的癌症诊治、研究中心。在收到患者指定安德森专家的请求后，美联医邦国际部仔细评估了病历，在确定专家与患者的匹配程度后，我们立即全力展开争取安德森专家会诊的工作，寻求能为患者提供线上咨询的机会。为了帮助客户节约时间，我们为林女士（化名）提供了备选方案，包括斯隆的顶级专家——妇科肿瘤的内科主任，通过美联医邦国际部的努力，我们在1周内成功争取到客户心中的首选医生。视频会诊在北京时间2023年5月16日晚上20:00顺利开展，本次会诊邀请了协和医院的杨佳欣教授团队一同参加。会诊开始前，美联医邦医学团队协助患者整理翻译好了病案资料，并提出了三方面想要问教授的的问题。美国专家在仔细评估资料后，要求患者补充一份在国内三甲医院的PET/CT影像资料，以便更加精确的分析判断病情。北京时间下周二（2023年5月16日晚上20:00-20:30） 会诊正式开始在会诊中，安德森癌症中心的权威专家回顾了患者的病史和检查结果，并就卵黄囊癌的治疗方案、包括新型疗法、靶向疗法和免疫疗法进行了讨论。然而，令人遗憾的是，专家表示目前这些方案的效果并不理想，并且患者的肿瘤没有可针对的基因突变。针对患者的情况，美国安德森专家提出了一个大胆的治愈性方案，即采取大剂量化疗和干细胞移植，该疗法有30%-50%的治愈率，甚至更高。目前，这样的治疗在国内无法进行，在美国也只有少数机构有经验，然而这将为年轻患者提供最佳的治愈机会。安德森专家提出，尽快咨询移植医生/团队以获取更多信息，再由专业的移植医生或团队来规划和监督；关于大剂量放疗，最常见的化疗方案是大剂量依托泊苷+卡铂。此外，北京协和医院的专家和安德森专家还就在进行大剂量化疗和干细胞移植之前是否考虑手术切除高代谢结节的问题进行了讨论。协和医院的杨教授提供了额外的信息，指出该区域曾接受过放射治疗，因此手术会面临困难。根据这些信息和小结节的大小，双方一致认为不建议进行手术。最后，美国安德森专家对杨医生、翻译以及病人和她的家人参与这次重要的会诊表达了感谢，并祝愿林女士（患者）一切顺利，希望她在最先进的治疗方法下能有一个很好的结果。本次会诊顺利结束，两天后，美联医邦医学部整理好了安德森教授的书面报告，并将中英文会诊报告及病历一同提交给了患者。客户对会诊的结果非常满意，并对美联医邦的服务评价到 “业务知识扎实，服务态度亲和诚恳，效率高效！完美呈现了我们想要的效果。点赞。“非常感谢客户对美联医邦的高度评价，林女士（化名）积极面对病情的反复，并坚持与国内医生进行良好的沟通，寻求不同的诊疗意见，多一种意见，多一重希望。衷心祝愿每位患者都能够战胜病魔，恢复健康！癌症治疗是一场漫长的战斗，尤其对于罕见肿瘤而言。美国凭借其医疗技术和生物科技等方面的创新，其医疗水平走在世界前列，美国FDA每年会批准大量的新药和治疗方式，全世界有50%的新药都来源于美国，中国患者常常要晚3-5年才能获得，罕见病领域甚至会晚5-10年。作为拥有8年海外就医服务经验的美联医邦，一直坚持致力于帮助世界有疑难重疾患者对接到美国顶级医疗资源，美联医邦将持续努力，帮助更多患者获得国际先进的治疗资源。◆ ◆ ◆如何申请安德森癌症中心的权威专家视频会诊/二诊？通常情况下，MD安德森癌症中心医生不直接接受个人的视频会诊请求。然而美联医邦通过强大的美国医疗网络，可以为您提交申请，MD安德森医院专家会通过医院报备酌情考虑参与，来和您进行病情交流。请注意，申请安德森医生的视频会诊/二诊名额有限，且费用不菲，我们将竭尽全力协助您申请， 并确保您和医生之间的顺畅交流和获取诊疗方案意见报告。 免责声明：本文无意影响或改变您的主治医生提供的医疗服务。请不要在没有先咨询您的主治医疗服务提供者的情况下对您的治疗做出改变。本文不用于诊断或治疗疾病，也不影响治疗方案。美联医邦会尽最大努力编辑和更新本页面的信息，但是我们无法保证本页医药信息的精确性和完整性。▌ 我们可以提供▪ 收集病史资料，撰写国际转诊病历报告；▪ 准确选择美国对口医院，快速预约美国MD安德森专家远程视频会诊；▪ 会诊后如有出国需求，我们协助患者协助办理签证；对接美国最新疗法；▪ 争取最大的医疗优惠折扣；▪ 提供便捷、专业的美国就医陪同和生活陪同服务；▪ 通畅的中美诊疗信息沟通平台和专业的随访服务。▌ 联系 · 方式地址: 北京市东城区天坛南里12号美国MEDEBOUND美联医邦美国会诊中心客服微信: Mede2018邮箱: support@medebound.com全国免费咨询热线: 400-616-2591  免责声明：本文无意影响或改变您的主治医生提供的医疗服务。请不要在没有先咨询您的主治医疗服务提供者的情况下对您的治疗做出改变。本文不用于诊断或治疗疾病，也不影响治疗方案。美联医邦会尽最大努力编辑和更新本页面的信息，但是我们无法保证本页医药信息的精确性和完整性。本文由美国美联医邦Medebound编辑原创，未经美联医邦允许，不得转载，违者必究。美国美联医邦借助其30年历史的美国顶级名医网络，用便捷通道帮助国内患者接触到世界先进治疗方法，开展美国肿瘤罕见病名医视频咨询，出国就医和新药绿通，为生命续航。电话：4006162591，微信公众号：搜索“美联医邦”。                                           

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