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MD安德森骨髓瘤新疗法:BCMA靶向治疗新药物与疗法

创建日期 : 2024-01-16

文章类型: 血液淋巴癌症

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导读:作为全球癌症治疗的领军机构,MD安德森癌症中心一直在罕见肿瘤,包括骨髓瘤领域,不断推动新疗法和药物的临床研究。针对骨髓瘤BCMA的靶向治疗两种药物:BCMA CAR T疗法(idecabtagene vicleucel和ciltacabtagene autoleucel)以及BCMA双特异性抗体teclistamab和最新开发的linvoseltamab正在安德森进行临床研究,希望能够对骨髓瘤患者带来更多希望。美联医邦作为拥有8年海外就医服经验的跨境医疗服务机构协助国内患者赴美MD安德森癌症中心入组临床试验。


关键字:骨髓瘤、多发性骨髓瘤、MD安德森癌症中心、linvoseltamab

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多发性骨髓瘤患者可能听说过BCMA靶向治疗的可能性,并想知道BCMA是什么,以及为什么它在癌症治疗中如此重要。

 什么是BCMA? 

BCMA代表B细胞成熟抗原,近五年来已成为多发性骨髓瘤的重要治疗靶点。尽管骨髓瘤是第二常见的血液癌症,但它被认为是一种罕见的癌症,远不及实体肿瘤如结直肠癌、乳腺癌或肺癌。尽管这种癌症患者较少,但近年来已开发出几种显著改善患者预后的新药物。BCMA在骨髓瘤细胞表面高度表达,这使它成为一个非常吸引人的药物靶点。因此,已经进行了几项针对BCMA的临床试验。

  哪些药物或疗法以BCMA为靶点?  

有几种药物和疗法以BCMA为靶点。第一种是嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法,目前已有两种FDA批准的BCMA CAR T疗法(idecabtagene vicleucel和ciltacabtagene autoleucel)。BCMA CAR T疗法显示出强大的疗效,对患者来说,接受单次CAR T输注后有可能停止一切治疗。然而,目前骨髓瘤CAR T的使用仍然有限,而CAR T的制备时间可能降低了对急需治疗的患者的作用。

第二种是靶向BCMA的双特异性CD3 T细胞结合物,这是一种更传统的药物。患者可以在需要时立即进行治疗。因此,美国食品和药物管理局(FDA)于2022年10月批准了第一种BCMA双特异性药物teclistamab。在全美范围内有几个类似药物的临床试验,还有一些在研发中,所有这些药物在“现成”的产品中对复发和难治性多发性骨髓瘤显示出前所未有的疗效。

  疗效如何?  

  • BCMA CAR T疗法已经显示出强大的疗效,使患者在接受一次CAR T输注后有可能停止一切治疗,响应率在60%到90%之间。

  • BCMA双特异性抗体teclistamab也被描述为在复发和难治性多发性骨髓瘤患者中显示出前所未有的疗效,取得了高的、持久的响应率。

  BCMA疗法适用于哪些患者?  

对于复发难治的多发性骨髓瘤患者来说,BCMA疗法是一个很好的选择。目前,以BCMA为靶点的疗法,包括CAR T和双特异性,已经被批准用于至少经历了四种先前治疗方案,包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和抗CD38单克隆抗体的患者。到目前为止,BCMA似乎是一个相对纯净的靶点。这些药物主要靶向骨髓瘤细胞或浆细胞,而将其他细胞保持不受影响,这使它们成为理想的选择。

MD安德森癌症中心进行的BCMA双特异性是一种相对新的骨髓瘤治疗方法,在MD Anderson同时还进行新治疗选择的临床试验。

  新的BCMA疗法最新药物有什么表现?  

BCMA疗法其中一项令人兴奋的临床试验是一种名为linvoseltamab的药物,这是一种BCMA×CD3双特异性抗体,具有令人鼓舞的疗效和可管理的安全性。我们是该研究在德克萨斯州唯一的研究中心,已有252名患者参与。我将在2023年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上介绍一些中期结果。我们研究的亮点是,最佳的200毫克剂量在对标准治疗产生抵抗的患者中产生了高的、持久的响应率

有很多试验在不同的背景中研究双特异性抗体,包括在不同的抗原或除BCMA外的不同靶点。它们在临床试验中显示出很多希望,在MD Anderson的骨髓瘤研究组中进行了几项正在进行或计划中的试验。还有试验研究将双特异性抗体用于较早期的治疗线,患者在被开具药物前不需要尝试其他四种治疗方案。

写在最后:现在的免疫疗法在骨髓瘤中还只是开端,它将是未来治疗患者的一个非常重要的方式。如果您希望在世界第一的癌症中心中治疗骨髓瘤,多发性骨髓瘤,希望参与到这些最新的疗法和临床试验中可以联系我们。美联医邦作为拥有8年海外就医服务经验的跨境医疗服务机构作为一家美国本土企业协助国内患者参与到美国最新临床试验,详情请阅读下方链接:

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信息来源:

https://www.mdanderson.org/cancerwise/your-questions-about-bcma-and-multiple-myeloma--answered.h00-159619434.html

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