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导读：这是一项由约翰霍普金斯大学和华盛顿大学圣路易斯医学院领导的研究，揭示了慢性压力下产生的应激激素如何通过改变免疫系统中的中性粒细胞行为，进而帮助癌细胞扩散的机制，新的研究已经确立压力在癌症扩散中的关键作用。作为拥有9年美国看病经验的海外医疗服务中介美联医邦，深知晚期癌症治疗与护理的难度。希望这一研究的发现能够帮助大家更好的照顾癌症患者。

随着现代生活压力的增加，越来越多的研究表明慢性压力——无论是来自金钱困扰、工作问题、家庭紧张关系或其他来源——会在体内引起化学变化。这些变化可能导致多种问题，如血压升高、炎症增加和某些激素的释放。美联医邦作为拥有9年美国看病服务经验的跨境医疗服务机构，深知晚期癌症治疗与护理的难度。

压力及其生物学影响

慢性压力会导致体内产生应激激素，称为糖皮质激素。这些激素对于管理急性压力至关重要，但它们的长期释放会对身体造成严重破坏。一个重要的受影响领域是免疫系统。研究人员发现，糖皮质激素可以改变免疫细胞的行为，特别是中性粒细胞，这些细胞在保护身体免受感染和疾病方面起着至关重要的作用。

中性粒细胞外捕获网（NETs）的作用

慢性暴露于糖皮质激素会导致中性粒细胞过度产生称为中性粒细胞外捕获网（NETs）的结构。虽然NETs通常有助于捕获和杀死入侵的病原体，但它们的过度产生会创造一个有利于癌细胞扩散的粘性环境。在实验中，慢性应激暴露于糖皮质激素的小鼠显示出中性粒细胞在其肺组织中过度产生NETs，从而为癌细胞的生长提供了理想的环境。

研究发现及其意义

研究人员通过在应激小鼠中使用分解NETs的化合物，显著减少了乳腺肿瘤向肺部的扩散。这一发现强调了管理压力在癌症治疗中的重要性，并为未来的临床试验提供了新思路。识别压力如何在生物学上影响癌症患者，强调了管理压力和为癌症患者提供更全面心理健康护理的重要性。

压力管理的重要性

这项研究揭示了压力管理在癌症治疗中的潜在重要性。尽管目前的研究主要在小鼠中进行，但它提供了有力的证据，表明压力和糖皮质激素可以通过影响免疫系统来促进癌症的扩散。因此，在癌症治疗中询问和处理患者的压力水平变得至关重要。

我们应该怎么做？

为了帮助癌症患者更好地应对压力，心理干预，如（认知行为疗法CBT），已经显示出显著效果。这些方法可以帮助患者管理压力，改善生活质量。此外，现有的患者自我报告调查有效评估了压力水平，这表明在护理过程中询问患者的压力状况是必要的。

认知行为疗法（CBT）是一种广泛应用于心理健康领域的治疗方法，也被证明对癌症患者的心理健康管理非常有效。CBT致力于帮助患者理解和改变负面的思维模式和行为习惯，从而改善他们的情绪状态和生活质量。CBT的基本原理包括以下几个方面：

认知重构： CBT通过帮助患者识别和挑战负面的、不合理的思维模式，从而改变他们的思维方式。患者学会将负面的想法转化为更积极、更现实的思维方式，从而减轻焦虑和抑郁情绪。

行为技能训练： CBT还包括教授患者应对压力和情绪困扰的实际技能，如深呼吸、放松训练、问题解决技巧等。这些技能可以帮助患者更好地处理压力和应对挑战。

目标设定和行动计划： CBT强调制定具体的目标，并制定可行的行动计划来实现这些目标。通过设定小目标和逐步实现，患者可以增强自信心，改善情绪状态。

心理教育： CBT还包括向患者提供有关心理健康问题的教育和信息，帮助他们更好地理解自己的情绪反应，并学会有效地管理自己的情绪。

CBT通过帮助患者改变他们的思维方式和行为习惯，从而减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质量。在癌症患者中，CBT还可以帮助他们更好地应对治疗过程中的压力和挑战，从而提高治疗效果。

综上所述，理解和管理压力不仅对预防一般健康问题至关重要，对癌症患者来说，更是可能影响疾病进程和治疗效果的关键。未来这项研究能否进一步揭示癌症扩散中的机制？并能为我们制定更有效的治疗策略提供帮助美联医邦将持续关注。

在我们的合作案例中，我们有幸与美国一流的精神科专家合作，他们致力于帮助人们理解和应对压力，提供有效的心理干预措施，如上面提到的认知行为疗法（CBT）等，以改善患者的生活质量和。

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文章来源：

https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2024/stress-cancer-metastasis-nets

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