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案例|MD安德森治疗白血病:干细胞移植消除了急性髓系白血病幸存者的所有癌症细胞

创建日期 : 2023-11-14

文章类型: 血液淋巴癌症

阅读:

导读:美国是怎样治疗白血病的?美国白血病的治愈率是如何呢?下面这个案例是美国MD安德森癌症中心采用干细胞移植治疗,帮助一位急性髓系白血病患者消除了所有癌症细胞。作为拥有8年经验的海外就医服务中介机构,我们尽量站在客观的角度帮您分析如何到美国治疗白血病及治疗费用。




患者:康纳·约翰逊 

治疗所在医院:美国MD安德森癌症中心(全美排名第一的癌症医院)

诊断:急性髓系白血病

治疗效果:消除了所有癌症细胞

治疗方法:干细胞移植

案例来源:美国MD安德森医院官网

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康纳·约翰逊是一名统计学家,当他的医生解释说干细胞移植可以为他提供最大的急性髓系白血病存活几率时,康纳·约翰逊毫不犹豫就选择了这个治疗方法。

当时康纳·约翰逊已经在俄克拉荷马州的家中接受了两个月的化疗,但几乎没有帮助。然后转到MD安德森,在那里医生发现一种基因突变正在为他骨髓中的白血病细胞提供燃料。幸运的是,MD安德森的一项临床试验正在测试一种旨在靶向康纳·约翰逊基因突变的新药。开始之后,他的癌细胞从70%下降到7%。

他的急性髓系白血病治疗方案

为了消灭剩余的癌细胞,医生建议需要一周的高剂量化疗。同时说了它不仅会破坏癌细胞,还会破坏骨髓中的健康细胞。然后康纳·约翰逊接受干细胞移植,用来自捐赠者的健康细胞补充骨髓。如果在移植两年后没有发现癌症的证据,有很大的机会在很长一段时间内保持完全缓解。

“我们什么时候可以开始?”康纳·约翰逊问。他既兴奋又充满希望。干细胞移植将使他离治愈更近一步。

他的干细胞移植

2021年11月,康纳·约翰逊在医院完成了大剂量化疗,花了两天时间恢复,然后才得到供体干细胞。

当干细胞注入血管时,突然如释重负,因为这是他战胜癌症的一个机会。当干细胞进入血液时,它们会自动迁移到骨髓中。一旦到达那里,它们就会开始产生正常的、无癌的血细胞。

防止感染

移植后,MD安德森成为他的第二个家。在医院住了三个星期,骨髓制造了新的血细胞。因为化疗已经消灭了对抗细菌的白细胞,感染的风险很高。因此医院对他来说是最安全的地方。

为了增强体力,他每天在病房里走两圈,一次是在医生早上查房后,一次是在晚饭后。五圈等于一英里,一旦跑完三英里,护士会奖励一条头巾。当他出院时,已经走了27英里。他的祖母用这些头巾做了一条被子,这对他来说意味着整个世界。

预防移植物抗宿主病

移植一周后,医生开了一种叫做环磷酰胺的化疗药物,有助于预防移植物抗宿主病(GVHD)。当供体干细胞将受体的组织和器官视为外来组织和器官,并像入侵者一样攻击它们时,就会发生这种情况。移植物抗宿主病可能在移植后的任何时间发生,但更有可能发生在骨髓刚刚开始产生健康细胞时。

但这种药物产生了副作用,如恶心、呕吐和腹泻。疼痛的溃疡在我的舌头下形成,使进食变得困难。体重减掉了18磅。

未来 100 天

在医院住了将近一个月后,检测证实捐赠者的干细胞已经变成了干细胞。这意味着它们在他的骨髓产生健康的新血细胞,形成新免疫系统。

在接下来的100天里,他被要求留在MD Anderson附近,以防有任何问题。妈妈和他一起住在离医院只有几英里的公寓里。房东是一位俄克拉荷马州人,他的丈夫也在MD安德森接受治疗后治愈了癌症。

干细胞移植后茁壮成长

今天,康纳·约翰逊仍然没有复发的迹象。他的身体已经完全接受了捐赠者的干细胞。移植前,他的血型是O+。移植后,它是 A+,与捐赠者相同。

康纳·约翰逊定期去MD安德森进行检查并重新接种疫苗。干细胞移植会消灭原本所有的疫苗接种,甚至是小时候接种的疫苗,所以必须从头开始。MD安德森为他制定了为期两年的疫苗接种计划。

文章来源:

https://www.mdanderson.org/cancerwise/stem-cell-transplant-wipes-out-all-signs-of-cancer-in-acute-myeloid-leukemia-survivor.h00-159538956.html



◆ ◆ ◆

MD安德森癌症中心:白血病治疗需要多少钱?



国际患者赴美就医到MD安德森癌症中心,其费用组成为:

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- 2周评估检查完成后可以拿到详细的治疗方案,如果患者打算留在安德森治疗,平均医疗花费约100-300万人民币。
考虑赴美的患者不少会考虑使用比较昂贵的中介服务,各项细节的服务通常价格在10-20万 

但是,不是所有病情都适合出国就医,我们合作的很多美国MD安德森教授告诉美联医邦,其中不少患者可以在本国治疗,而持续性得到美国教授的远程帮助。

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我们的价值主张是:一切以患者为中心,不过度医疗。

我们与全美癌症排名第一的MD安德森癌症中心也有深入的合作,下面是我们开展的部分视频会诊案例:

国内患者视频MD安德森癌症中心案例 

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上图:全美癌症专科排名第一的MD安德森癌症中心的主任, 与国内患者及其主治医生,进行了长达45分钟的视频二诊交流,医学英语翻译全程在线。国内患者和医生认为这次的远程会诊让患者对未来的治疗更有信心和把握; 在美国医生的建议下,对未来的治疗策略调整提供的宝贵的参考意见,包括美国多项免疫检查点抑制剂、 MEK 抑制剂组合、自体T细胞和 CD8 T细胞的新药和临床试验,做到有备无患。

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