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导读：靶向治疗是针对肿瘤中发现的基因突变或个体患者正常基因的癌症治疗。这是一项针对所患癌症类型的个人治疗计划。靶向治疗的使用通常被称为“精准医学”或“精准肿瘤学”。作为拥有8年经验的海外就医服务中介机构为您解读靶向治疗

肺癌是一种癌症类型，靶向治疗通常是最有效的治疗选择。没有一种治疗方法适用于所有肺癌患者。这是因为每个肺癌患者的异常癌细胞可能不同，靶向治疗可针对这些差异进行治疗。

什么是靶向治疗？

癌症是由基因变化（突变或变异）引起的。细胞内的基因可以突变或改变。细胞可以开始制造一种同样发生突变的蛋白质。这种异常蛋白质使细胞生长失控，或使癌症扩散或对治疗产生耐药性。随着时间的流逝，突变会将正常组织变成恶性（癌性）肿瘤。

靶向药物专门设计用于阻断异常蛋白质并阻止不受控制的细胞生长。这些治疗可能会缩小或杀死肿瘤。

与化疗相比，靶向治疗如何起作用？

靶向药物攻击癌细胞中的突变蛋白。大多数健康细胞不受影响。化疗会攻击所有快速生长和分裂的细胞。这包括毛囊和血细胞。

许多接受靶向治疗的人不太可能脱发。他们也不太可能出现化疗的其他常见副作用，例如低血细胞计数。

靶向治疗的副作用是什么？

靶向治疗的常见副作用包括：

①疲劳（感到疲倦）

②胃肠道（胃和肠道）问题，如恶心和腹泻

一些靶向治疗药物有副作用，因为它们要攻击的特定蛋白质也存在于正常细胞中。MSK斯隆医护团队在处理副作用方面有很多经验，可以提供更好的治疗，包括抗恶心药物和中西医结合治疗。

靶向治疗可以治疗哪些类型的癌症？

1、靶向治疗可以帮助患有许多常见癌症的人，包括：

①膀胱癌

②乳腺癌

③肠癌

④肾癌

⑤肺癌

⑥胰腺癌

⑦前列腺癌

⑧胃癌

2、靶向药物还可以帮助患有更罕见的癌症的人，包括：

①转移性黑色素瘤（皮肤癌）

②卵巢癌

③软组织肉瘤

白血病和淋巴瘤等血癌也可以通过靶向治疗进行治疗。

一些靶向疗法用于治疗某些类型的癌症。然而，它们中的许多可以阻断导致癌症的蛋白质，无论您体内的肿瘤位于何处。

哪些基因突变可以通过靶向治疗来治疗？

目前广泛使用的许多靶向治疗药物都是通过由MSK斯隆医生领导的临床试验（研究）开发的。许多临床试验仍在MSK斯隆进行中。

1、可以用靶向治疗药物治疗的最常见的癌症基因突变包括：

①BRAF通常在黑色素瘤、甲状腺癌和结直肠癌中发生突变。

②BRCA1 和 BRCA2，通常在乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和胰腺癌中发生突变。

③EGFR，通常在肺癌中发生突变。

④HER2，可能在乳腺癌、胃癌、膀胱癌和肺癌中发生突变。

⑤IDH1和IDH2，通常在急性髓系白血病（AML） 中发生突变。

⑥KIT，通常在一种称为胃肠道间质瘤（GIST） 的软组织肉瘤中发生突变。

⑦KRAS，通常在肺癌、结直肠癌和胰腺癌中发生突变。

⑧PIK3CA，通常是突变的乳腺癌和膀胱癌。

2、MSK-IMPACT和MSK-ACCESS等遗传肿瘤检测也可以发现称为融合的基因变化，也可以用药物靶向。这些融合包括：

①BCR-ABL，常见于慢性粒细胞白血病（CML）。

②ALK，常见于肺癌。

③MET，常见于肺癌。

④NTRK，在成人和儿童的许多癌症类型中发现。

⑤RET，常见于甲状腺癌和肺癌。

⑥ROS1，常见于肺癌。

3、一些靶向这些基因变化的药物可以以“与肿瘤无关”的方式起作用。这意味着无论原始肿瘤来自身体的哪个部位，它们都会起作用。被批准以与肿瘤无关的方式使用的靶向治疗的基因改变包括涉及 BRAF、NTRK 和 RETAIN 的基因改变。

靶向治疗有哪些不同类型？

癌症有几种靶向疗法，包括：

①酪氨酸激酶抑制剂。它们阻断称为酪氨酸激酶的特定蛋白质，这些蛋白质有助于癌症生长。它们可以治疗肺癌、肾癌和慢性粒细胞白血病。

②单克隆抗体。这些是在实验室中制造的蛋白质，可帮助免疫系统对抗癌症。它们可用于治疗乳腺癌、淋巴瘤和结直肠癌。一些较新的单克隆抗体有助于更精确地将辐射传递到肿瘤。

③抗体-药物偶联物。 这些药物由附着在化疗有效载荷上的抗体组成。抗体寻找癌症并将化疗药物输送到肿瘤。

④蛋白酶体抑制剂。它们阻断一种有助于分解细胞中蛋白质的特定酶。这些药物可用于治疗多发性骨髓瘤。

⑤激素疗法。几种较新的激素疗法用于具有特定基因突变的人。

⑥免疫疗法。几种类型的免疫疗法已被证明对具有特定肿瘤突变的人效果最好。

如何进行靶向治疗？

靶向治疗可以通过几种方式进行：

①输液（通过静脉或端口）

②注射（注射）

③口服的药丸

靶向治疗通常单独使用，但也可以与其他治疗一起使用，包括化疗、免疫治疗或放疗。

靶向治疗持续多长时间？

需要接受多长时间的靶向治疗取决于几方面。一些靶向治疗会在特定时间内进行，或者直到没有癌症迹象。其他靶向治疗将持续您的余生，或直到治疗停止。由于耐药性，治疗可能会失去效果。

耐药性在靶向治疗中很常见。这是因为癌细胞可以改变并产生新的突变，从而导致耐药性。

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文章来源：

https://www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/cancer-treatments/targeted-therapy

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