整形骨外科医生在晚期癌症损伤后挽救了男子的腿免于截肢
文章类型: 部分真实案例
导读:纽约大学朗格尼整形骨科成功为晚期癌症患者保留了双腿。成立9年的美国本土赴美就医海外医疗咨询机构美联医邦,为您分享最新骨肿瘤案例信息。
在向整形外科医生尼古拉·法布里 (Nicola Fabbri) 博士寻求第二意见后,理查德·蒙蒂 (Richard Monti) 了解到,治疗癌症和感染引起的并发症可能不需要截肢。
理查德·蒙蒂 (ichard Monti) 是六个孩子的父亲,也是长岛的一名房地产开发商,他认为转移性肾癌的诊断将是他一生中最艰难的战斗。但在手术旨在修复他因癌症和抗癌放射治疗而受损的上胫骨骨折后,脓毒症出现了,给他带来了新的、突然的、危及生命的挑战。
蒙蒂管并昏迷了几个星期,接受了六次手术,以清除腿部的感染和坏死骨,并恢复骨骼稳定。当他康复后,医生给他和他的妻子带来了更艰难的消息:他们需要截肢他的膝盖以上的腿。
“我只是听了,然后我们离开了。那时,我们没有希望,我可能处于最低谷,“蒙蒂说。“我是那种靠脚踏实地工作的人。我的身体在移动,我的思想在移动。失去那条腿,我以为我的故事就这样结束了。
蒙蒂正在寻求第二意见,并与纽约大学格罗斯曼医学院骨科外科教授兼肌肉骨骼肿瘤科主任尼古拉·法布里(Nicola Fabbri)医学博士建立了联系,他认为截肢是一项大手术,对于在手术恢复期间必须继续癌症治疗的人来说没有真正的好处。同样在珀尔马特癌症中心的法布里博士希望将蒙蒂放在腿部支架上,这样他就可以继续接受癌症治疗,而不必做出截肢等重大决定。
蒙蒂的案子非常不寻常,而且同样复杂。他正在处理胫骨上部未愈合的骨折,以及危及生命的败血症感染和骨转移性癌症放射治疗造成的软组织损伤,这导致他的残余胫骨严重骨质流失和无力。
法布里医生还认为,给腿部时间愈合可能会让蒙蒂选择在以后接受膝关节置换术。不仅腿部的软组织愈合得足够好,可以进行手术,而且蒙蒂对癌症治疗也有显着的反应。在戴着支架和拐杖15个月后,蒙蒂接受了保肢手术,包括复杂的膝盖和胫骨重建。
作为手术的一部分,Fabbri 医生从之前的膝关节重建手术中移除了金属板和水泥,并添加了骨水泥茎以将膝关节植入物固定到他的股骨和胫骨上。通过这种方式,他能够矫正由病理性(病变)骨骼骨折引起的长期严重弓形畸形。
靠近膝盖的胫骨上部的一部分受损,因此 Fabbri 医生移除了那块,并使用金属植入物来填补缺口。整形外科团队随后使用了一种外科手术,从小腿肌肉组织的一部分动员软组织并将它们旋转到膝盖上,为伤口愈合提供足够的覆盖。
现在,蒙蒂没有疼痛,可以在没有拐杖或拐杖的情况下行走。蒙蒂认为法布里博士的工作是一个奇迹,他又回到了工作岗位。
来自美联医邦的一段话
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