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罕见胰腺神经内分泌肿瘤跨境诊疗案例：MD 安德森多学科评估与美联医邦全流程支持

导读

胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine tumor, pNET）是一类发病率较低但临床异质性显著的肿瘤类型，诊疗路径涉及外科、肿瘤内科、内分泌学、影像与病理等多学科协作。对于部分国内诊疗意见分歧较大或需进一步精准评估的患者，跨境就医可作为补充选择之一。

本案例介绍一例 pNET 患者在美联医邦支持下，对接 MD 安德森癌症中心多学科团队进行评估与治疗决策的过程，旨在为类似患者提供流程性参考。

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一、患者基本情况（Patient Profile）

• 性别：男

• 年龄：52 岁（化名）

• 确诊时间：202X 年 X 月

• 国内就诊机构：国内多家三甲医院及肿瘤专科机构

• 医学诊断：胰腺神经内分泌肿瘤（G2 级，局部进展期）

• 主要临床问题：肿瘤压迫胰管导致消化功能异常，国内治疗路径建议存在差异，需进一步精准评估治疗策略

二、国内诊疗现状与决策背景

患者在国内多家权威机构获得了不同治疗建议，包括：

• 手术切除后联合系统治疗

• 先行靶向治疗后评估手术可行性

• 探讨临床研究或新型治疗方案可能性

由于 pNET 生物学行为复杂、治疗策略需高度个体化，患者及家属希望获得多学科联合评估意见，以辅助临床决策。

三、跨境就医决策考量

1. 家属陪同与生活支持条件

患者子女长期居住于美国休斯顿，具备提供生活与照护支持的条件，为跨境就医提供了现实基础。

2. 国际多学科评估需求

美国大型肿瘤中心在 pNET 领域具有成熟的多学科协作（MDT）模式、系统化随访机制及丰富的临床研究资源，可作为复杂病例补充评估的重要参考来源之一。

四、美联医邦医学评估与路径规划

1. 病历整理与结构化评估

美联医邦医学团队对患者既往检查、病理、影像及分子检测资料进行结构化整理与翻译，以满足国际患者评估规范要求，并支持后续专家决策。

2. 跨境就医必要性评估

基于患者肿瘤分期、分子特征及国内诊疗分歧情况，结合家庭陪同条件与时间窗口因素，团队提出跨境多学科评估作为补充诊疗决策路径的建议。

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五、医院与专家对接流程

• 机构选择：MD 安德森癌症中心（The University of Texas MD Anderson Cancer Center）

• 对接科室：内分泌肿瘤与激素紊乱相关多学科团队

• 预约流程：通过国际患者通道提交资料并完成预约确认

美联医邦提供病历递交、时间协调及流程沟通支持。

六、多学科评估与治疗策略建议

MD 安德森多学科团队基于既往资料与补充检查结果进行综合评估，围绕以下方面提出治疗策略建议：

• 疾病分期与生物学行为评估

• 系统治疗与局部治疗策略组合

• 是否进入放射性核素治疗或临床研究路径的评估条件

• 随访与疗效评估周期安排

（具体治疗方案需结合患者个体情况与实时检查结果，由临床团队最终决策。）

七、跨境就医执行与服务支持

美联医邦为患者提供跨境就医相关支持，包括：

• 医学资料翻译与递交

• 国际患者预约与时间协调

• 签证与行程规划咨询

• 就诊陪同与医学口译服务

• 治疗流程协调与随访对接支持

八、阶段性治疗反馈

根据阶段性影像学与实验室评估，患者疾病状态获得初步评估反馈，并据此调整后续治疗与随访计划。疗效评估遵循国际肿瘤学评价标准，并由主治团队持续动态管理。

九、费用与决策参考

跨境诊疗费用主要包括：

• 多学科会诊与专家评估费用

• 影像学与实验室检查费用

• 系统治疗或局部治疗费用

• 国际患者服务及翻译等支持费用

具体费用因治疗方案、治疗周期与个体情况差异较大，需以医院出具的预估为准。

十、案例启示与路径总结

本案例体现了以下关键路径：

1. 医学驱动决策：以分期、分子特征与多学科评估为核心依据

2. 跨境医疗资源补充：在国内诊疗意见存在差异时，引入国际多学科评估作为补充参考

3. 流程管理的重要性：跨境就医涉及医学、行政与生活多环节协同，需要专业团队支持

结语

跨境就医并非替代国内医疗体系，而是在特定复杂疾病情境下的补充诊疗选择。美联医邦致力于为患者提供医学资料整理、国际专家对接与跨境流程管理支持，协助患者在全球医疗体系中获取多学科评估与治疗决策参考。

本案例仅用于医学与流程参考，不构成具体医疗建议。治疗方案需由具备资质的临床团队根据患者个体情况制定。

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来自美联医邦的一段话

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