皮肤癌的症状、类型及危险因素?如何预防皮肤癌?

2018-05-10

正文




《金刚狼3:殊死一战》于今年3月3日在美国和中国同步上映,上映后票房反应剧烈,一时又掀起了一股英雄热潮。这位用无坚不摧的身体和金属钢爪在银幕上驰骋17年的金刚狼,这位英勇强悍帅气的狼叔,这位大荧幕后乐观坚强的狼叔的扮演者好莱坞巨星休·杰克曼(Hugh Jackman),正是大家冲向电影院的理由。能看到这部《金刚狼3》对热爱狼叔的观众来说既兴奋又悲伤。兴奋在于又可以在电影院里看到他那飒爽的英姿,悲伤在于这将是最后一次见到休·杰克曼扮演的狼叔。



2月13日,休·杰克曼在Instagram上上传了自己鼻梁贴了纱布的照片,附言:“又一个基底细胞癌,此病变的发现要归功于定期的健康检查,感谢优秀的医师,一切都好!盖上纱布看起来很糟,但掀开后没那么严重,我发誓!”同时他也呼吁大家一定要涂防晒霜。


休·杰克曼,于2000年参加了《X战警》的试镜,得到金刚狼这一角色。直到2015年,休·杰克曼宣布《金刚狼3》将会是他最后一次出演金刚狼,将完美卸下17年的《金刚狼》生涯。在这17年间共扮演了“金刚狼”角色8次,创下了同一演员扮演同一漫画英雄角色的记录。



休·杰克曼决定最后一次出演《金刚狼》就是因为他的皮肤癌。2013年11月,休·杰曼发现鼻头长斑,在老婆的劝告下前往医院检查,发现罹患常见的皮肤癌“基底细胞癌”。休·杰克曼曾爆料自己在18个月内,总共接受了4次移除癌症手术,1次在肩膀上,另外3次在鼻子上。现在的他则是每隔3个月必须检查一次,以确保癌细胞已全部清除。只不过,医生仍表示他的皮肤癌有可能再度复发,只安慰他现在这个情况,已属幸运。


生命是脆弱的,能让这位大英雄倒下的皮肤癌究竟是什么呢?以下资料是美联医邦根据美国webMD(https://www.webmd.com/)网站整理。美国最大的健康服务网站,拥有全球最丰富的健康资讯,全球医生最愿意付费上网的网站。



◆ ◆ ◆

什么是皮肤癌



皮肤癌指皮肤表皮发生的恶性肿瘤,包括皮肤外层细胞的异常变化。它是目前世界上最常见的癌症,占所有癌症诊断的75%。美国癌症协会统计每年大约有三百万人被诊断出患有皮肤癌,其中80%是基底细胞癌。虽然大多数皮肤癌患者可以被治愈,但有很多人受到皮肤癌的影响,发病率也呈上升趋势,因此皮肤癌是一个非常重要的健康问题。


由于皮肤上的每一个恶性肿瘤都会在皮肤表面表现出来,因此使得皮肤癌是唯一一种在早期可治愈阶段被检测到的癌症。及时检测和治疗提高了皮肤癌患者的治愈率。男性皮肤癌的发病率约为女性的三倍,且随着年龄增长而增加。大多数被诊断患有皮肤癌的人年龄在45到54岁之间,然而更倾向于出现在年轻一点儿的人身上。如果你的近亲属当中有谁患过皮肤癌,那么你就会更容易得这种病。地理位置和种族因素也可影响你患皮肤癌的几率。


皮肤癌的类型


皮肤癌主要分为两大类:黑色素瘤和非黑色素瘤。其中非黑色素瘤主要包括基底细胞癌和鳞状细胞癌。其他一些不常见的皮肤癌包括默克尔细胞瘤。


黑色素瘤一般从深色的组织开始发展,如痣或胎记,也可在正常色素皮肤中发生,具有高度侵袭性,可危及生命。黑色素瘤通常首先出现在四肢,胸部,或背部,偶尔也会在手掌上出现;脚底;指甲或趾甲下;口腔、阴道或肛门粘膜衬里;甚至在眼睛。黑色素瘤的进展速度比其他类型的迅速,可以扩散到皮肤以外的组织,影响身体其他组织器官,包括骨骼或大脑。一旦发生这种情况,黑色素瘤变得非常难以治疗。


非黑色素瘤:绝大多数皮肤癌类型是基底细胞癌和鳞状细胞癌。虽然恶性,这些都不太可能扩散到身体的其他部位,很少危及生命,进展缓慢,容易被发现,通常是可治愈的,如果不及早治疗可能造成局部毁容。


基底细胞癌占所有皮肤癌病例的75%,生长最慢的癌。鳞状细胞癌更具攻击性,更倾向于扩散。此外,还有一些罕见的非黑色素瘤,如卡波西肉瘤,一种以紫色生长为特点的潜在的威胁生命的疾病;它与免疫系统抑制有关,在艾滋病患者或老年患者中较常见。


皮肤癌的危险因素


  • 紫外线(UV)光照射。比如最常见的阳光,是皮肤癌的最常见最重要的原因。

  • 免疫抑制或免疫系统损害。免疫系统可保护机体免受细菌或其他物质引起过敏反应的伤害。

  • 暴露于异常高水平的辐射环境,如X射线。

  • 接触某些化学物质,如砷或碳氢化合物。


过度在阳光下暴露是皮肤癌的主要原因。阳光中的紫外线(UV),可以改变皮肤细胞的遗传物质,导致突变。太阳灯,日光浴以及X射线都可产生紫外线,对皮肤造成伤害,导致恶性细胞的突变。



基底细胞癌和鳞状细胞癌与慢性日晒有关,在皮肤白皙的人之间高发,因为白人会花费大量的时间在太阳下暴晒。黑色素瘤与不经常的但过度日晒导致的晒伤相关。童年时期发生的一次晒伤会导致一人患上黑色素瘤的风险加倍。


谁是皮肤癌的高危人群


皮肤癌倾向于攻击浅色皮肤的人。深色皮肤的人很少受到影响。据估计,有40%到50%的皮肤白皙的人活到了65岁,就会患上至少一种类型的皮肤癌。在阳光明媚的地方,皮肤癌的患病率就比较高,如亚利桑那州和夏威夷。澳大利亚皮肤癌最为普遍,因为那里主要是由爱尔兰和英国血统的肤色白皙的人居住。


总结起来,以下类型的人是皮肤癌的高危人群:

  • 皮肤白皙的人,因为他们皮肤中保护性黑色素含量较少。特别是有雀斑的人,容易被晒伤的人。

  • 头发颜色较亮(金发或红色)和蓝色或绿色眼睛的人

  • 患有某些减少皮肤色素的遗传性疾病的人,如白化病、着色性干皮病。

  • 已经接受过皮肤癌治疗的人

  • 出生时有很多痣、或身体上有不常见或特别大的痣的人

  • 近亲属中有患皮肤癌的人

  • 生活中至少有一次被严重晒伤的人

  • 有室内职业和户外休闲习惯的人

  • 基底细胞癌和鳞状细胞癌比较倾向于出现在年长的人身上。黑色素瘤比较倾向于发生在年轻人的身上,特别是25岁到29的人之间。


如何预防皮肤癌


预防皮肤癌十分简单,常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,是预防皮肤癌的有效途径。

  1. 养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的皮肤癌将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。

  2. 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。

  3. 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的皮肤癌诱因。压力可导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

  4. 加强体育锻炼,增强体质,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

  5. 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患皮肤癌。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种皮肤癌疾病远离自己。

  6. 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

  7. 不要过度进行人工日光浴。据《英国医学杂志》报道,人工日光浴床使用者患上皮肤癌的几率比非使用者高20%。


黑色素瘤的治疗案例


近日在医疗公众号圈有一篇题为“(深度好文)十年癌友全离世,我,还活着......”的文章,引起巨大的反响。该文章是一位黑色素瘤患者10年抗癌的经历的自我描述。文章的主人公是一位浙江高中教师。35岁时,被诊断为黑色素瘤晚期。初期,在国内接受放疗,顶着皮开肉绽、毁容的心理压力,承受着放疗药物给自己带来的身体上的痛苦完成了治疗。


经过第一次治疗后,取得一定的效果。但是好景不长。没过多长时间黑色素瘤又复发了。历经磨烂,经过各种检查,又有医生建议手术,但术后可能会出现面瘫,想着进行为了自己的孩子,为了自己,进行最后一搏,接受了手术,好的是术后并没有出现他们说的那些症状,但也并没有达到预想的结果。医生告诉她其病灶出现肺转移,国内没有好的治疗方案,且存在BRAF突变,可以到美国去试试新的药物治疗。


绝望之中,又出现了另外一个稻草。她选择了波士顿的某家医院。初诊时,美国黑色素瘤专家跟她聊了一个小时,分析了她的病情,回答了她整整三页纸的问题,让她感到一种前所未有的温暖。医生建议她继续使用国内推荐的威罗菲尼,但没有必要化疗和手术。服药一周后,美国医生突然打电话给她。让她惊讶的是,以前从来没有医生会主动给她打过电话。医生问她是否愿意参加临床试验,给她详细讲了该临床试验的经过,需要注意的事项等等。


她感觉到生命中已经慢慢出现康复的曙光。于是接受了美国的临床试验,定期到美国进行体检。2015年10月的时候,由于临床试验的药物产生了耐药,美国医生为其制定了另外一种治疗方案:使用最先进的免疫药物进行治疗,三个月后,肺部的8毫米的病灶消失了。在此期间她接到过原来治疗过的北京医院的电话回访,确认其是否还活着,那是她才知道,同期治疗的国内病友已经全部离世。


但是她的身体又对药物产生了耐药性。此时,美国医生没有气馁,建议她参加Keytruda( Pembrolizumab)的临床试验。这个药物是她目前一直在使用的药物,只需每个月定期去体检一次。


在美联医邦往期的文章当中对美国和中国上市的靶向药物的总结:必须收藏 | 史上最全癌症靶向药(2016版) 请关注微信公众号:medebound健康咨询 查看


2017年2月1日,是她最开心的日子,那天医生笑着告诉她:“你的身体内已经检测不出任何癌细胞,你可以重新开始正常的生活了。”她就这样真正的战胜了癌症!


文章当中,她说在美国治疗的4年里,我还明白了什么是‘责任’。我永远记得美国医生的这句话:虽然我不能保证治愈你,但是我会尽我最大的努力,你只需要把你所有的担心交给我,让我来担心,我会对你负责。十年的时间没有浪费,她可以健康的生活了,敢去期待未来,能再活30年,以前她只敢盼着自己能见到儿子上大学,现在她敢期待着他结婚生子。



狼叔休·杰克曼,是从2013年开始发现患有基底细胞癌,现在已经是第四个年头的了,期间还演了高强度的《金刚狼》,高温酷暑的天气,高难度的动作戏,期间还很有可能受伤。但是他很好的控制了基底细胞癌的发展。这一切都是得益于什么呢?像休·杰克曼在Instagram上说的,涂抹防晒霜,防止紫外线的伤害是一有效手段。但更重要的是定期的检查。从第一次发现基底细胞癌,美国医生通过外科微创手术将其癌细胞及其周围的皮肤细胞去除,并要求休·杰克曼每隔3个月来医院做一次定期体检,以提早发现癌细胞,这一预防意识很为重要。在后续的检查中如果发现癌细胞,美国医生则会再为其做微创的手术去除。


本文由美联医邦Medebound原创,欢迎转发,未经美联医邦允许,不得转载,违者必究。

部分美联医邦美国名医真实案例

中国还原体肌病患儿获美国专家免费5+小时多学科会诊、免费食宿,感恩遇见美国最高政府卫生研究院

膀胱癌患者通过视频会诊中美两国三地联线哈佛名医,寻求治疗方案及临床试验建议

☞波士顿儿童医院专家治疗五岁脑积水患儿

☞美国约翰霍普金斯医院专家视频为白血病患者提出治愈性方案 

 微信公众号:medebound


   


   

   

   

   

   

   

联系我们

纽约
260 Madison Ave 8th Floor #8001, New York, NY 10016
(美)+1 17182138508
(中) +86 400-616-2591
support@medebound.com

Medebound 微信公众号

400-616-2591
© Copyright Medebound 2021. All Rights Reserved.
蜀ICP备15017512号
热线:400-616-2591
微信