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文章类型: 消化系统癌症
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导读:结直肠癌是全世界第三常见的癌症,约占所有癌症病例的10%,它也是全世界癌症相关死亡的第二大原因。那美国可以治愈结直肠癌吗?美联医邦作为拥有9年海外就医服经验的美国本土出国看病服务机构,本篇为大家分享纪念斯隆凯特琳癌症中心使用机器人手术治愈结直肠癌患者案例。同时分享我们协助国内患者参与美国视频会诊/赴美治疗的案例
大约10年前,当罗伯特·门迪斯(Robert Mendys)被诊断出患有3期直肠癌时,他面临着一个深刻的困境。他想确保癌症不会把他从妻子和三个年幼的儿子身边带走。但年仅46岁的他非常担心手术治疗的长期影响。
“我觉得我只有一次机会来解决这个问题,”他说。“我需要确保我还能在这里看着我的孩子长大。但我也在患者网站上读到,许多接受过直肠手术的人都因神经损伤而出现尿液控制和性功能障碍问题。
罗伯特征求了医学界朋友的建议,并做了更多的互联网研究。他了解到,一种称为机器人辅助手术的技术可以降低副作用的风险和恢复时间,而且纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)拥有全国最活跃的机器人手术项目之一。
手术九年多后,罗伯特没有患癌症的迹象,在新泽西州南部过着积极的生活。他帮助抚养了三个儿子,现在正在享受退休生活。
“当我被诊断出来时,他们都很年轻,我担心我不会在他们身边,”罗伯特说。“现在有两个人在上大学,最小的那个正在走向那个方向——我很高兴地说我还在这里。”
罗伯特是越来越多受益于机器人辅助手术的患者之一,这是一种称为微创手术的手术。与传统的开放手术不同,微创手术使用锁孔大小的切口,通常会有以下优势:
减轻疼痛
减少失血
较短的住院时间
更快的恢复
在机器人手术中,外科医生坐在控制台前,使用手和脚控制来操纵四个配备高清视觉系统的交互式机械臂。机器人将外科医生的手、手腕和手指的运动转化为患者体内实际手术器械的运动。
外科医生可以更好地看到手术部位,因为设备的“眼睛”——摄像头——可以非常靠近组织并投射出三维图像,然后将其放大十倍。此外,机器人可以接收外科医生的动作并将其缩小,从而提高精度。
当机器人手术设备在 2000 年左右开始出现时,纪念斯隆凯特琳癌症中心很快意识到扩大微创手术数量的潜力。二十多年后的纪念斯隆凯特琳癌症中心,大多数机器人手术都是针对妇科和泌尿系统癌症进行的,最常见的是子宫切除术(切除子宫)和根治性前列腺切除术(切除前列腺)。
但机器人手术也用于许多结直肠癌。在MSK,近一半的结直肠癌手术都是通过机器人完成的。纪念斯隆凯特琳癌症中心在机器人结直肠手术数量方面处于全国领先地位,仅在2023 年就进行了700多例。
妇科外科医生 Mario Leitao,医学博士,MSK微创手术和机器人手术项目主任表示,虽然这项技术是一种强大的工具,但纪念斯隆凯特琳癌症中心外科医生的专业知识使机器人手术安全有效。
“我们的想法不是尽可能多地使用机器人,而是要问,'治愈癌症并在之后让你过上正常生活的最佳方法是什么?'”雷涛博士说。
多年来,机器人一直在不断改进,每一代新设备都添加了更好的技术。最新型号的达芬奇习具有更长的手臂,可以旋转整整180度,从而可以更好地进入患者的特定部位,并包括一个吻合器械,允许外科医生将结肠的健康部分缝合在一起。
“这些改进使外科医生更容易更精确地工作,这将进一步降低并发症风险,同时保持癌症治疗的良好结果,”外科医生 Julio Garcia-Aguilar 医学博士、外科结直肠服务主任说。“这意味着术后疼痛更少,手术部位的感染率更低,肠梗阻和腹疝等并发症的风险更低。”
在宾夕法尼亚大学接受了化疗和质子治疗的初步治疗以大幅缩小肿瘤后,Robert来到纪念斯隆凯特琳癌症中心,与Garcia-Aguilar医生进行了咨询。
他说,加西亚-阿吉拉尔博士立即让他放心。“Garcia-Aguilar博士拥有多年进行机器人手术的经验——每周进行几次手术,”Robert说。“这对我来说真的很有意义,因为我知道我会得到具有这种专业知识的人的对待。
罗伯特的手术是在2015年9月。“我觉得很酷的是,他们在手术前就把我带进了手术室,并向我介绍了机器人,”他说。“他们向我展示了四只手臂以及它们的用途——抓握、切割或相机。”
在手术后——包括切除10英寸的直肠——机器人辅助手术的好处对他来说是显而易见的。
“当我从手术中醒来时,我很高兴看到我的肚脐周围只有五个小切口,”罗伯特说。“Garcia-Aguilar 博士和他的整个团队,包括手术后的工作人员和地板上的护士,都很棒。他甚至在星期天晚上吃完晚饭后停下来看我。
由于没有明显的副作用,他仅用了72小时就出院并踏上了回家的路。
“我把手术的成功和我的恢复如此顺利归功于Garcia-Aguilar博士对机器人的手术技能,”Robert说。“在我手术后几个月的最后一次随访中,他拥抱了我并说,'我的意思是最好的方式:我希望我再也不必见到你了。我笑着说,'我知道你的意思'。
从那时起,Robert向几位被诊断患有结直肠癌的朋友推荐了纪念斯隆凯特琳癌症中心和 Garcia Aguilar博士。
“我非常感激,”罗伯特说。“任何面临结直肠癌的人都应该考虑在MSK斯隆接受治疗。医生们技术娴熟,他们真的很关心帮助你过上最好的生活。
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