概览

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。
已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。但肺癌也可能发生在从未吸烟者身上。
肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现,肺癌晚期存活率较低。

疾病类型

根据显微镜下肺癌细胞的形态,医生将肺癌分为两大类型。治疗方案也是由肺癌的类型决定的:
小细胞肺癌:小细胞肺癌几乎全部发生在重度吸烟者身上,并且不如非小细胞肺癌常见。
非小细胞肺癌:非小细胞肺癌是以类似方式表现的几种类型的肺癌的总称。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌,腺癌和大细胞癌。

风险因素

吸烟
随着吸烟的次数增加,吸烟者患肺癌的风险也会增加。任何年龄的戒烟都可以显著降低患肺癌的风险。医生认为吸烟会通过损伤肺部细胞而导致肺癌。当吸入充满致癌物质的香烟烟雾时,肺组织的变化几乎立即开始。
接触二手烟
即使本人不吸烟,如果长期接触二手烟,患肺癌的风险也会增加。
暴露于氡气
氡是由土壤,岩石和水中铀的自然分解产生的,最终成空气的一部分。不安全的氡水平会积聚在任何建筑物中,包括住宅。
接触石棉和其他致癌物质
工作场所暴露于石棉和其他已知导致癌症的物质,如砷,铬和镍,也会增加患肺癌的风险,尤其当你是吸烟者时,危害更加严重。
肺癌家族史
如果父母,或其兄弟姐妹患有肺癌,那么后代患有该疾病的风险增加。

症状

呼吸急促:
如果癌症发展到阻塞主要气道,肺癌患者可能会出现呼吸短促的情况。肺癌也会导致液体积聚在肺部周围,使患肺部吸气时更难以充分扩张。
咳血:
肺癌可导致气道出血,这可能导致咳血(咯血)。
疼痛:
晚期肺癌可引起肺部和身体其他部位(例如骨骼)的疼痛。如果患者经历疼痛,请告诉医生,因为许多治疗方法可用于控制疼痛。
胸腔积液:
肺癌可导致液体积聚在胸腔(胸膜腔)中受累肺周围的空间中。积聚在胸腔中的液体会导致呼吸短促。可以通过治疗从胸腔排出液体,并降低再次发生胸腔积液的风险。
癌症扩散到身体的其他部位(转移):
肺癌经常扩散(转移)到身体的其他部位,例如大脑和骨骼。传播的癌症可能会导致疼痛,恶心,头痛或其他症状和体征,这取决于受影响的器官。一旦肺癌扩散到肺部以外,它通常无法治愈(肺癌晚期存活率较低)。治疗可以减少体征和症状,延长患者寿命。

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Alan P. Venook, M.D
阿伦·韦努克 医学博士 加州大学旧金山分校医学中心肝癌/结直肠癌科室主任,加州大学旧金山分校肿瘤学和血液学正教授专注于用定向的方法治疗肝肿瘤,包括注入化疗和生物制剂
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预防

戒烟:
国际研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率,且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。
避免二手烟:
如果您与吸烟者一起生活或工作,请敦促对方戒烟,禁止室内吸烟。
职业因素的预防:
许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。
科学饮食:
选择含有各种水果和蔬菜的健康饮食,它们是维生素和营养素最好的来源。避免服用大剂量的维生素丸,因为它们可能有害。(例如,研究人员希望降低重度吸烟者患肺癌的风险,为他们提供β-胡萝卜素补充剂。 结果显示补充剂实际上增加了吸烟者患癌症的风险。)
规律的运动:
如果你不经常运动,请慢慢开始尝试每周锻炼,这将有助于个人身心健康。

文献和案例

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